潰瘍性結腸炎是臨床常見的多發性疾病,病因尚未明確,目前認為是由環境、遺傳、感染和免疫因素等多因素相互作用所致。近年來的研究顯示,
炎癥性腸病患者腸道內菌群發生失調,正常菌群中的某些細菌如乳酸桿菌、雙歧桿菌等數量明顯減少。因此補充益生菌,提高內源性防御屏障,阻止致病菌的定植和入侵,防止棲息菌易位;增強巨噬細胞對病原菌的吞噬以及非T細胞依賴性IgA的分泌,因而可取得與抗炎藥物相似的療效,但相對更安全可靠。
92例確診的輕中度潰瘍性結腸炎患者中,男性42例,女性50例,年齡(41±12)歲。病程最長l7年,最短9個月,平均(6.1±0.3)年。患者隨機分為治療組48例,對照組44例。兩組患者一般情況無明顯性差異。
所有患者均服用美沙拉嗪1.0g,每天3次;治療組在此基礎上加服
美常安膠囊2粒,每天3次,三餐前口服;療程12周。
療效判斷標準:完全緩解:臨床癥狀消失,結腸鏡檢查發現黏膜大致正常;有效:臨床癥狀基本消失,結腸鏡檢查發現黏膜輕度炎癥或假息肉形成;無效:經治療后臨床癥狀、內鏡及病理檢查結果均無改變。
用藥過程中,治療組2例出現惡心,2例出現便秘;觀察組2例出現嘔吐,2例頭暈,繼續服藥后消失,不影響療程。用藥后,患者臨床癥狀均有不同程度的改善,但治療組療效明顯優于對照組。治療組48例患者中,完全緩解22例,有效22例,無效4例,總有效率為91.66%;對照組44例中完全緩解10例,有效20例,無效14例,總有效率為61.18%。
本研究采用美常安膠囊聯合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎也取得良好效果。美常安膠囊是含枯草桿菌、腸球菌二聯活菌的腸溶膠囊,可完全跨越胃酸屏障到達腸道崩解,釋放活菌,在腸道定植、繁殖,提高內源性防御屏障,阻止致病菌的定植和入侵,從而治療潰瘍性結腸炎。兩者聯合,從不同作用機制更全面治療潰瘍性結腸炎,因此療效明顯優于單用美沙拉嗪,并且不良反應輕微,安全性高,療效顯著,值得臨床推廣使用。