利心丸治療充血性心力衰竭的臨床研究

    充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)系指在有適量靜脈血回流的情況下，由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要的一種病理狀態。一般癥狀為勞力性呼吸困難 疲勞 乏力 食欲不振 呼吸困難 平臥呼吸困難，其主要發病原因有：心肌舒縮功能障礙、心室前負荷過重、心室后負荷過重、心室后負荷過重、長期處于高動力循環狀態等。
心臟是一個高活力、高能量消耗的器官。無論心肌舒張或收縮都需要充足的能量供應，當心肌能量供不應求出現心肌能量“饑餓”狀態時，則會導致心肌的舒縮障礙，從而發生心衰。在心肌收縮過程中，無論在推動Ca2 的運轉上或者在粗細肌絲的滑行上，都必須有充分的能量供應和利用。否則，即使收縮蛋白正常，也將導致收縮性能的減弱。當原發性心肌病變、心肌缺血或梗死及心臟負荷過度等病變時，可發生心肌能量代謝障礙，都可引起心肌收縮減弱。
    愈來愈多的資料證明，自由基在心肌改建和心衰發生發展中具有不可忽視的作用。自由基參與心肌改建和心衰的作用機制是多方面的。其中主要是通過對細胞膜(包括線粒體、溶酶體膜等)結構中的不飽和脂質過氧化作用，使結構和功能受損，輕者細胞功能障礙或喪失，重者細胞死亡。利心丸治療充血性心力衰竭有明顯療效，以下為利心丸治療充血性心力衰竭的臨床報告：
    方法：將90例心功能Ⅲ～Ⅳ級的充血性心力衰竭患者隨機分為A、B、C 3組,分別用利心丸、利心丸加小劑量地高辛及常規劑量地高辛治療，療程均為1個月，全部患者均常規服用利尿劑、硝酸酯類及血管緊張素轉換酶抑制劑作為基礎治療。

    結果：A、B、C3組患者心功能總有效率分別為83.3%、93.3%和90.0%，B組與A、C組比較均有顯著性差異(P＜0.05)，3組患者左室射血分數均顯著提高，以B組為優(P＜0.05)，舒張晚期/舒張早期最大血流速度(A/E)比值A、B組均顯著改善(P＜0.05,P＜0.01)，A、B兩組患者并發的室上性早搏及室性早搏總數均較治療前顯著減少(P＜0.01,P＜0.05)。

    結論：利心丸與小劑量地高辛合用治療充血性心力衰竭可明顯提高療效。（參考來源：李立志，張京春，徐鳳琴，張東，李軍，史大卓，衷敬柏利心丸治療充血性心力衰竭的臨床研究，【J】中國中西醫結合雜志2000，20(5)）

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