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長(zhǎng)建寧適應(yīng)癥】
用于輕、中度
潰瘍性結(jié)腸炎的治療及重度潰瘍性結(jié)腸炎的輔助治療,特別適用于用柳氮磺吡啶素片胃腸道不適(如厭食、惡心)的患者。
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長(zhǎng)建寧用法用量】
成人:每天3~4g(12~16粒),分次口服,用藥間隔應(yīng)不宜超過(guò)8小時(shí)為宜,為防止消化道不耐受,初始以每天1~2g(4~8粒)的小劑量開(kāi)始,如果每天超過(guò)4g(16粒),應(yīng)警惕毒性增加。
嚴(yán)重發(fā)作:每次1~2g(4~8粒),每天3~4次,可與類固醇藥物合用,組成強(qiáng)化治療方案。
輕度及中度發(fā)作:每次1g(4粒),每天3~4次。
緩解期:建議給予維持劑量以防癥狀重現(xiàn),一般每天2~3次,每次1g(4粒)。
兒童:按每公斤體重每天40~60mg的劑量,分3~6次服用。
防止復(fù)發(fā):按每公斤體重每天20~30mg的劑量,分3~6次服用。
急性潰瘍性結(jié)腸炎用藥后一些臨床癥狀如發(fā)燒、體重改變、腹瀉及便血與乙狀結(jié)腸鏡檢查、活組織檢查一樣具臨床意義,臨床癥狀如腹瀉等消失時(shí)仍需繼續(xù)用藥,只有當(dāng)內(nèi)鏡檢查確定好轉(zhuǎn)后劑量才可降至維持量,若腹瀉復(fù)發(fā),則應(yīng)加大劑量至停藥前的劑量。
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長(zhǎng)建寧注意事項(xiàng)】
1、交叉過(guò)敏,對(duì)磺胺藥過(guò)敏患者對(duì)長(zhǎng)建寧也會(huì)過(guò)敏。
2、對(duì)呋塞米、磺酰基類、噻嗪類利尿劑、碳酸酐酶抑制劑或水楊酸類過(guò)敏者,對(duì)長(zhǎng)建寧也會(huì)過(guò)敏。
3、長(zhǎng)建寧可通過(guò)胎盤(pán),替代胎兒血漿中與蛋白結(jié)合部位的膽紅素,但臨床上明顯的新生兒高膽紅素血癥與核黃疸并不多見(jiàn),原因是母體肝臟有結(jié)合膽紅素的能力。
4、長(zhǎng)建寧可分泌入乳汁,但其量?jī)H1%左右。對(duì)6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的新生兒可能引起溶血性貧血。
5、下列情況應(yīng)慎用:①血小板、粒細(xì)胞減少;②6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏;③肝功能損害;④腎功能不全等。
6、治療過(guò)程中應(yīng)注意檢查:①治療前作全血檢查,以后每月復(fù)查一次;②直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢查,觀察用藥效果及調(diào)整劑量;③尿液檢查,觀察有無(wú)磺胺結(jié)晶,長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)尿路結(jié)石。
7、遇有胃腸道刺激癥狀,除強(qiáng)調(diào)餐后服藥外,也可分成小量多次服用,使癥狀減輕。
8、夜間停藥間隔不得超過(guò)8小時(shí)。
9、根據(jù)病人的反應(yīng)與耐受性,隨時(shí)調(diào)整劑量,部分病人可采用間隙治療(用藥二周,停藥一周);腎功能不全患者劑量要減少;由于個(gè)體差異,個(gè)別病人服藥期間偶爾出現(xiàn)少量排囊現(xiàn)象,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
10、當(dāng)每天用量達(dá)到或超過(guò)4g,或血清藥物濃度超過(guò)50μg/ml,不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)增加。
11、服藥期間多飲水,防止結(jié)晶尿及尿結(jié)石的發(fā)生。
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長(zhǎng)建寧禁忌】
柳氮磺吡啶及其代謝物、磺胺、水楊酸鹽過(guò)敏者禁用;2歲以下小兒禁用;腸梗阻及尿路阻塞者、血紫質(zhì)病者禁用。
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長(zhǎng)建寧性狀】
長(zhǎng)建寧為結(jié)腸溶膠囊,內(nèi)容物為暗黃色至棕黃色顆粒或粉末。
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長(zhǎng)建寧批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20051173
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長(zhǎng)建寧生產(chǎn)企業(yè)】
廣東強(qiáng)基藥業(yè)有限公司