【
倍泰龍適應(yīng)癥】
預(yù)防
多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)及抑制其進(jìn)展。
【
倍泰龍用法用量】
使用重組人干擾素 β-1b的治療應(yīng)該在有治療該病經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
成人:重組人干擾素 β-1b的推薦劑量為250ug (8.0MIU),溶解為1mL的溶液 (參見"使用/操作說明"),隔日皮下注射。
兒童和青少年:未在兒童和青少年中進(jìn)行過正式的臨床試驗(yàn)或藥代動(dòng)力學(xué)研究,不過有限的已公布數(shù)據(jù)顯示,對(duì)12-16歲的青少年隔日皮下注射重組人干擾素 β-1b 8.0MIU其安全性與在成人中觀察到的一致。沒有在12歲以下兒童中使用倍泰龍的信息,因此,倍泰龍不應(yīng)用于此年齡組。
在開始治療時(shí)一般推薦采用劑量滴定的方法。
患者開始應(yīng)隔日皮下注射62.5ug(0.25mL),然后慢慢升至隔日250ug(1.0mL)的劑量(見下表)。如果發(fā)生任何顯著不良反應(yīng)可調(diào)整滴定時(shí)段。為了獲得充分療效,應(yīng)達(dá)到隔日250ug(1.0mL)的劑量。
劑量滴定時(shí)間表(如果發(fā)生任何顯著不良反應(yīng)可調(diào)整滴定時(shí)段)
治療第1、3、5天:給予62.5ug(0.25mL);
治療第7、9、11天:給予125ug(0.5mL);
治療第13、15、17天:給予187.5ug(0.75mL);
治療第≥19天:給予250ug(1.0mL)。
最佳劑量未被完全闡明。
目前尚不清楚患者的療程應(yīng)多長。目前,對(duì)于復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化患者,積累了長達(dá)5年的臨床對(duì)照試驗(yàn)的隨訪數(shù)據(jù),對(duì)繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化患者則有長達(dá)3年的跟蹤隨訪數(shù)據(jù),同時(shí)對(duì)繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化患者也積累了長達(dá)4.5年的無對(duì)照跟蹤隨訪數(shù)據(jù)。對(duì)于復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化,前兩年的治療已被證明有效,后3年獲得的數(shù)據(jù)表明重組人干擾素 β-1b在整個(gè)時(shí)期具有持續(xù)的治療效果。對(duì)于繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化,在對(duì)照性臨床試驗(yàn)條件下進(jìn)行長達(dá)3年的治療,得到的兩年的有限數(shù)據(jù)表明療效確切。
對(duì)于具有單個(gè)臨床事件擬似多發(fā)性硬化的患者,2年內(nèi)療效確切。
不推薦對(duì)最近兩年內(nèi)復(fù)發(fā)少于2次的復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化患者或最近2年內(nèi)無活動(dòng)性病變的繼發(fā)-進(jìn)展型多發(fā)性硬化的患者使用倍泰龍進(jìn)行治療。
如果患者無響應(yīng),例如EDSS評(píng)分在6個(gè)月內(nèi)維持穩(wěn)定的級(jí)數(shù),或在1年的重組人干擾素 β-1b治療期中至少需要3個(gè)療程的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或皮質(zhì)類固醇治療,使用倍泰龍的治療應(yīng)停止。
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倍泰龍注意事項(xiàng)】
對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響:未進(jìn)行過是否影響駕駛和機(jī)械操作能力的試驗(yàn)。使用重組人干擾素 β-1b伴隨的中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良事件可能會(huì)影響易感患者駕駛和操作機(jī)械的能力。
不相容性:該藥物不得與"使用/操作說明"中提及的稀釋液外的藥物混合。
使用/操作說明:關(guān)于產(chǎn)品的詳盡注射方法及注射部位選擇,請(qǐng)參見附錄"自我注射操作說明"。
配制溶液:將凍干的重組人干擾素 β-1b配制成注射液:將帶有針頭的藥瓶適配器連于小瓶上,將預(yù)裝稀釋液的注射器連于藥瓶適配器上,將1.2mL稀釋液(氯化鈉溶液,5.4mg/ mL(0.54 % w/v))注入重組人干擾素 β-1b的小瓶中。將粉末完全溶解,不要搖動(dòng)。
配制好后,從小瓶中吸入1.0mL溶液至注射器中。
在注射前將小瓶和藥瓶適配器從預(yù)裝注射器上取下。
使用前檢查:在使用之前目測(cè)配制好的藥液。配制好的藥物為無色至微黃色,輕微乳白至完全乳白色。如果其中含有顆粒狀物質(zhì)或變色,使用之前就要廢棄藥液。
棄置:任何未使用的產(chǎn)品或廢棄材料應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)匾筮M(jìn)行處理。
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倍泰龍禁忌】
倍泰龍?jiān)谙铝星闆r下禁止使用:妊娠(見“孕婦及哺乳期婦女用藥”),有天然或重組干擾素 β、人體
白蛋白或任何輔料過敏史的患者,有嚴(yán)重的抑郁性疾病和/或自殺意念的患者(見“注意事項(xiàng)”和“不良反應(yīng)”),有失代償?shù)母闻K疾病的患者(見“注意事項(xiàng)”、“藥物相互作用”和“不良反應(yīng)”)。
【
倍泰龍性狀】
白色塊狀疏松體,用附帶溶劑溶解后呈無色或微黃色澄明液體。
配制好的溶液中每mL含有重組人干擾素 β-1b 250ug(8.0MIU)。
【
倍泰龍有效期】
24個(gè)月。
【
倍泰龍批準(zhǔn)文號(hào)】
注冊(cè)證號(hào)S20090105
【
倍泰龍生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:Bayer Healthcare Pharmaceuticals Inc.