Iressa獲得性耐藥后再次使用仍可能有效

    日本的Kurata博士在Annals of Oncology報(bào)道：

　　一例70歲男性晚期肺腺癌患者,于1998年接受不含鉑的化療方案治療達(dá)到穩(wěn)定后進(jìn)展，2000年3月開(kāi)始服用Iressa 700mg/日，有效18個(gè)月后進(jìn)展，隨后接受了含鉑方案化療，達(dá)到部分緩解。2002年8月又出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展，病人要求重新服用Iressa，遂予250 mg/日口服。一個(gè)月后，患者又出現(xiàn)腫瘤緩解。

    這個(gè)例子提示，至少在部分患者身上獲得性的耐藥是可以被克服的，并非所有的腫瘤細(xì)胞都會(huì)一直對(duì)某種用過(guò)的藥物耐藥。在這個(gè)病人身上，由于病人出現(xiàn)進(jìn)展后又再次用化療，而且化療達(dá)到了部分緩解，提示有可能原來(lái)耐藥的腫瘤細(xì)胞可能已被化療殺滅，而在化療過(guò)程中出現(xiàn)增殖的對(duì)化療耐藥的腫瘤細(xì)胞卻又對(duì)Iressa敏感，此時(shí)再次使用Iressa又顯示出了療效。

    顯然，這種獲得性耐藥的情況的克服是有條件的，細(xì)胞毒性化療藥物的價(jià)值在該病例中仍然得以體現(xiàn)。

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