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諾和銳30適應(yīng)癥】
用于治療
糖尿病。
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諾和銳30用法用量】
諾和銳30的用量因人而異,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情來決定。諾和銳30比雙時相(預(yù)混)人胰島素起效更快,所以一般須緊鄰餐前注射。必要時,可在餐后立即給藥。
胰島素需求量通常為每天每公斤體重0.5-1.0單位,可全部或部分來自諾和銳30。對有胰島素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量會更高;對仍有殘余內(nèi)源性胰島素分泌的患者,其每日需要量可更少。
對糖尿病患者進行良好的代謝控制,可以延緩糖尿病晚期并發(fā)癥的發(fā)生和進展。因此,建議加強代謝控制,包括血糖水平監(jiān)測。
當(dāng)患者增加體力活動或改變?nèi)粘o嬍硶r,需調(diào)整胰島素劑量。餐后立即運動會增加低血糖反應(yīng)的危險。
諾和銳30經(jīng)皮下注射,部位可選擇大腿或腹壁。如方便,也可選擇臀部或三角肌區(qū)域。注射點應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換。象所有胰島素一樣,劑量、注射點、血流、溫度及運動量均會影響其作用時間。關(guān)于不同注射點對諾和銳30吸收的影響尚未研究。
腎功能或肝功能不全時,通常患者對胰島素的需要量會減少。
諾和銳30絕不能經(jīng)靜脈給藥。
諾和銳30使用注意事項
如果諾和銳30在手掌間滾搓或上下?lián)u動后不呈均勻的白色霧狀混懸液,請勿使用。如果筆芯內(nèi)出現(xiàn)塊狀物或有固體白色顆粒粘在筆芯底部或瓶壁,呈霜凍狀,也不要使用。
為防止交叉感染,諾和銳30僅供一人專用。
每次注射后都卸下針頭,否則當(dāng)溫度變化時就會有藥液從針頭漏出,胰島素濃度會因此改變。
諾和銳30不可重新灌裝使用。
諾和銳30不可用于胰島素泵。
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諾和銳30注意事項】
胰島素注射劑量不足或治療中斷時,會引起高血糖癥和糖尿病酮癥酸中毒(特別是在1型1型糖尿病患者中易發(fā)生)。通常在大約幾小時到幾天內(nèi),高血糖癥的首發(fā)癥狀逐漸出現(xiàn)。癥狀包括口渴、尿頻、惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚干紅、口干、食欲不振和呼吸出現(xiàn)丙酮氣味。出現(xiàn)高血糖癥若不予以治療有可能導(dǎo)致死亡。
血糖控制有顯著改善的患者(如接受胰島素強化治療的患者),其低血糖癥的先兆癥狀會有所改變,應(yīng)提醒患者注意。
諾和銳30的注射時間應(yīng)與進餐時間緊密相連,即緊鄰餐前。諾和銳30起效迅速,所以必須同時考慮患者的合并癥及合并用藥是否延遲食物的吸收。
伴發(fā)疾病,尤其是感染,通;颊叩囊葝u素需要量會增加。
誤餐或進行無計劃、高強度的體力活動,可能導(dǎo)致低血糖癥。
與雙時相(預(yù)混)人胰島素相比,諾和銳30顯著降低餐后血糖,并一直保持到注射后6小時。雖然文獻報道二者在低血糖事件的發(fā)生上沒有顯著差異,仍然推薦根據(jù)個人情況,調(diào)整胰島素劑量和/或飲食情況。
患者換用不同品牌和類型的胰島素制劑的過程,必須在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控下進行。以下方面的變化均可能導(dǎo)致劑量改變:胰島素規(guī)格、品牌、類型、種類(動物、人胰島素或胰島素類似物)和/或生產(chǎn)工藝。患者從其它胰島素轉(zhuǎn)用諾和銳30后,可能需要改變原來的劑量。
如果需要調(diào)整劑量,則應(yīng)在首次給藥時,或者在開始治療的幾周或幾個月內(nèi)進行調(diào)整。
胰島素混懸液不可用于胰島素泵。
對駕駛和機械操作能力的影響
低血糖癥可能會損傷患者的注意力和反應(yīng)能力。這些能力受損,會造成危險(如在駕駛汽車和操作機械的過程中)。
應(yīng)特別提醒患者注意避免在駕駛時出現(xiàn)低血糖反應(yīng),尤其是低血糖先兆癥狀不明顯或缺乏及以往經(jīng)常發(fā)生低血糖癥的患者。在上述情況下,應(yīng)首先考慮患者能否安全操作。
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諾和銳30禁忌】
以下患者禁用:低血糖癥。
對門冬門冬胰島素或諾和銳30中任何成份過敏者。
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諾和銳30性狀】
諾和銳30為白色云霧狀混懸液。
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諾和銳30有效期】
24個月。
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諾和銳30批準(zhǔn)文號】
注冊證號S20040057
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諾和銳30生產(chǎn)企業(yè)】
NovoNordiskA/S