寧通專題 >> TURP術后聯合酒石酸托特羅定片（寧通片）與吲哚美辛直腸栓劑有效解決患者膀胱痙攣
TURP術后聯合酒石酸托特羅定片（寧通片）與吲哚美辛直腸栓劑有效解決患者膀胱痙攣
- 來源： 百濟新特藥房網 發布時間：2011-8-22 14:16:15
1 資料與方法
1.1 研究對象 2005年12月至2006年12月在陜西中醫學院附屬醫院泌尿外科經患者病史詢問、直腸指檢、B超、尿流動力學檢查確診良性前列腺增生癥（BPH）患者40例。納入標準：有明顯下尿路癥狀，包括刺激癥狀和梗阻癥狀；經直腸指檢、B超提示為前列腺體積明顯增，且尿流動力學檢查提示膀胱出口梗阻，欲行TURP手術患者；年齡50-80歲。排除標準：有抗膽堿能藥物的禁忌證，如胃潴溜、未能控制的閉角型青光眼、重癥肌無力、嚴重潰瘍性結腸炎、中毒性巨結腸；前列腺癌和術前尿流動力學檢查提示逼尿肌縮無力；糖尿病；明顯肝功能異常；肝功生化指標高于正常值2倍以上或腎功能明顯異常；術前有嚴重尿路感染（表1，P>0.05）。
1.2 實驗方法 將符合要求的40例患者，隨機分為2組，實驗組及對照組各20例。所有患者在充分術前準備后，于持續硬膜外麻醉下施行TURP術，術后保留尿管3-6d。實驗組TURP手術當日起口服酒石酸托特羅定片2mg（寧通片），2次/d，吲哚美辛直腸栓劑25mg（西安正大制藥有限公司）納肛，3次/d，至拔除尿管為止。對照組膀胱痙攣發作時，給予度冷丁50mg肌肉注射聯合黃體酮20mg肌肉注射對癥治療。兩組觀察期間均不使用其他影響膀胱逼尿肌收縮的藥物。
1.3 療效觀察 觀察記錄術后72h內膀胱痙攣次數、膀胱痙攣持續時間及膀胱沖洗引流液轉清時間。
2 結果
40例患者全部完成可供統計分析的數據記錄，其中治療組20例，對照組20例。實驗組患者在術后第2天（24-48h）、第3天（48-72h）膀胱痙攣次數、膀胱痙攣平均持續時間均少于對照組（表2）。而膀胱沖洗轉清時間、拔除尿管時間，實驗組也明顯較對照組短（P<0.05）。
3 討論
酒石酸托特羅定（寧通片）屬于強效競爭性M膽堿受體（毒蕈堿受體） 阻斷劑,對M受體有高親和性和專一性，其抗膽堿作用可以抑制膀胱不自主收縮，用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁；吲哚美辛栓是脂肪性基質制成的白色栓劑,為前列素合成抑制劑，具有抗炎、鎮痛作用。通過直腸局部用藥,作用于盆腔神經叢,降低膀胱疼痛閾值,減緩膀胱痙攣的發生。
在前列腺電切術后膀胱痙攣的眾多治療方法中，大多是在癥狀出現后進行臨時性的鎮痛、解痙對癥處理，治療方法被動且藥物效果維持時間短暫。而我們通過對試驗組患者術后早期進行預防性地口服酒石酸托特羅定聯合吲哚美辛栓劑直腸給藥，明顯減少了TURP術后膀胱痙攣的發作次數、縮短了膀胱痙攣持續時間，同時患者尿道疼痛及精神緊張癥狀明顯減輕，有利于患者的正常恢復，同時也避免了杜冷丁反復使用成癮的問題。因此，我們認為TURP術后早期預防性聯合使用酒石酸托特羅定片（寧通片）與吲哚美辛直腸栓劑是解決患者膀胱痙攣的有效方法。
TAG：寧通
相關藥品
電子藥歷跟蹤
- 專科病種索引：
- 腫瘤科
- 肝病科
- 神經科
- 精神科
- 皮膚性病科
- 眼科
- 風濕免疫科
- 心腦血管科
- 糖尿病
- 泌尿生殖科
- 營養消化科
- 醫療器械科
- 藥品說明書索引：
- 腫瘤科
- 肝病科
- 神經科
- 精神科
- 皮膚性病科
- 眼科
- 風濕免疫科
- 心腦血管科
- 糖尿病
- 泌尿生殖科
- 營養消化科
- 醫療器械科
- EW3107上臂式基本型電子血壓計
- 魚躍聽診器單用
- 邁克大夫 數位體溫計 MT 1671
- 湯臣倍健R骨膠原高鈣片（美國原裝進口）
- 傲威足浴盆Z09
- 新華豐電鍍帶輪坐廁椅HF6-14D蓋板
- 湯臣倍健牌天然維生素E軟膠囊
- 歐姆龍電子體溫計MC-672
- 強生穩豪倍易型血糖儀（綠色）
- 佛山飛揚座廁椅FY899
- 百瑞康三輪便捷型代步車ES3000
- 魚躍鋁合金輕便型輪椅H032(附安全帶)
- 魚躍防褥瘡床墊(方格)
- 愛安德全自手臂式電子血壓計UA-774
- 雅培利舒坦血糖試紙50片(新)
- 佛山飛揚腋下拐FY925L(M)
- MiKi銀色腋下拐MRA-012121
- 鋁合金輪椅4000A坐便版
- 歐得億泰電動輪椅EW8605(配一個電池)
- 安泰鋁合金腋下拐JBS166-3（中）
- 新華豐座廁椅HF6-24A
- 百利達溫濕度計TT-488
- 湯臣倍健牌牛乳鈣片
- 湯臣倍健牌螺旋藻片
- 魚躍A型血壓計聽診器保健盒
- 更多
網站資訊- 藥房介紹 |
連鎖門店分布 | 人才招聘 |
聯系我們 | 網站地圖
便民幫助- 常見問題 | 服務指南 | 藥學服務 | 顧客意見 | 顧客投訴 | 專科服務 | 尋醫問藥 | 藥師窗口
專科分類服務- 腫瘤科 | 肝病科 | 神經科 | 精神科 | 皮膚性病科 | 眼 科 | 風濕免疫科 | 心血管科 | 糖尿病科 | 其他科用藥
藥品導購服務- 腫瘤科藥品 | 精神科藥品 | 肝病科藥品 | 眼科藥品 |皮膚性病科藥品 | 神經科藥品 | 風濕免疫科藥品
藥房資質- 企業法人營業執照 | 藥品經營許可證 | 藥品經營質量管理規范認證 | 食品衛生許可證 | 互聯網藥品信息服務資格證
便民幫助- 常見問題 | 服務指南 | 藥學服務 | 顧客意見 | 顧客投訴 | 專科服務 | 尋醫問藥 | 藥師窗口
專科分類服務- 腫瘤科 | 肝病科 | 神經科 | 精神科 | 皮膚性病科 | 眼 科 | 風濕免疫科 | 心血管科 | 糖尿病科 | 其他科用藥
藥品導購服務- 腫瘤科藥品 | 精神科藥品 | 肝病科藥品 | 眼科藥品 |皮膚性病科藥品 | 神經科藥品 | 風濕免疫科藥品
藥房資質- 企業法人營業執照 | 藥品經營許可證 | 藥品經營質量管理規范認證 | 食品衛生許可證 | 互聯網藥品信息服務資格證
互聯網藥品交易資格證|互聯網藥品信息服務資格證書|粵ICP備案號：粵ICP09020215
Copyright@2011-2013 百濟新特網上藥店.百濟新特藥房網 m.358cha.cn 版權所有，并保留所有權利。
客戶服務熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-66843700
本公司常年法律顧問：廣東信利盛達律師事務所
本公司及客戶的合法均愛法律保護，任何侵犯本公司及客戶利益的任何單位和個人必將受到法律的追究。
Copyright@2011-2013 百濟新特網上藥店.百濟新特藥房網 m.358cha.cn 版權所有，并保留所有權利。
客戶服務熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-66843700
本公司常年法律顧問：廣東信利盛達律師事務所
本公司及客戶的合法均愛法律保護，任何侵犯本公司及客戶利益的任何單位和個人必將受到法律的追究。
