利比重組人干擾素成為多發性硬化－專家推薦的治療方案

多發性硬化的最新治療
    2002年，在總結既往所有的結果后，美國神經病學會出版了多發性硬化調節治療臨床指南。根據大量臨床試驗的結果，對其中有效的治療給予了肯定。下面為推薦治療的四個方面：
　　- 證明有效的治療 
    - 可能有效的治療 
    -可疑有效的治療 
    - 未證實的

β-干擾素（利比重組人干擾素） 
    利比重組人干擾素是全球第一個專用于治療多發性硬化的藥物。利比重組人干擾素被認為是治療多發性硬化最為有效的藥物。經研究表明利比重組人干擾素可減少多發性硬化患者或臨床獨立綜合征(僅1次多發性硬化樣的發作，但未確診)的發作次數(根據臨床判斷和頭顱MRI掃描)。 

 
    利比重組人干擾素可減慢殘疾程度的持續進展，對發作頻繁或多發性硬化早期的患者，利比重組人干擾素治療更好，不良反應小，與國外報道相一致。利比重組人干擾素能減慢多發性硬化癥的進展至殘疾，同時能降低疾病的嚴重程度和惡化的頻，能改變(盡管不能治愈)多發性硬化病程。

    β-干擾素（利比重組人干擾素）可用于：極可能發展至臨床確診的多發性硬化患者、復發－緩解型多發性硬化、繼發－進展型多發性硬化及緩解期患者。 
   
    β-干擾素（利比重組人干擾素）在無緩解期的繼發性進展型多發性硬化中的療效尚不清楚。 
  
    β-干擾素（利比重組人干擾素）可減少多發性硬化患者或臨床獨立綜合癥（僅一次多發性硬化樣的發作，但未確診）的發作次數（根據臨床判斷和頭顱MRI掃描）。 

    β-干擾素（利比重組人干擾素）可減慢殘疾程度的持續進展. 對發作頻繁或多發性硬化早期的患者，β-干擾素治療更好。 

    增加β-干擾素（利比重組人干擾素）劑量后，療效相應提高，但可能是源于給藥頻率提高，而不是劑量增高所致。


糖皮質激素 
    糖皮質激素對多發性硬化急性期發作期治療有效，但無遠期作用。 
   
    在復發-緩解型多發性硬化患者中，定期給與糖皮質激素可能及有益的。

 
其他治療 
    下列治療可能對多發性硬化的部分患者有效： 
    -- 環磷酰胺（進展型年輕患者） 
    -- 甲氨蝶呤 
    -- 硫唑嘌呤 
    -- Cladribine 
    -- 環胞菌素A（副作用較大，可能弊大于利） 
    -- 米托蒽醌（副作用較大） 
    -- 靜脈丙種球蛋白 
    -- 血漿置換（嚴重的急性發作的患者）

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