早期鼻咽癌診斷率僅為5%

    被人們親切稱(chēng)為“大傻”的中國(guó)香港明星成奎安日前因鼻咽癌不幸去世，引起了人們對(duì)鼻咽癌的關(guān)注。廣東是鼻咽癌的高發(fā)區(qū)，數(shù)據(jù)顯示，廣州地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率也有升高趨勢(shì)。如果你是土生土長(zhǎng)的當(dāng)?shù)厝耍�親屬中有人患過(guò)鼻咽癌，自己感染過(guò)EB病毒，還出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或鼻出血癥狀，應(yīng)高度警惕鼻咽癌。
　　鼻咽癌最多，一期早診率僅5％
　　頭頸部的癌癥中，中國(guó)最常見(jiàn)的是鼻咽癌，尤其是廣東地區(qū)。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院從1964年到1982年期間，總共收治了1593996例惡性腫瘤的病人，其中鼻咽癌就占了51103例，占所有惡性腫瘤的32％，也就是說(shuō)，在該院就診的惡性腫瘤病人中有1/3是鼻咽癌。
　　“鼻咽癌發(fā)病率如此之高，可早期診斷率卻非常低”，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科鼻咽癌首席專(zhuān)家盧泰祥教授不無(wú)遺憾地告訴記者，鼻咽癌患者中，就診時(shí)僅是一期的患者，30年前占5％，近30年來(lái)鼻咽癌的治療效果提高了兩倍，可一期鼻咽癌的診斷率仍然只有5％。
　　目前，包括鼻咽癌在內(nèi)的所有頭頸部的癌癥存在兩大共同特點(diǎn)：一是頭頸癌較為頑固，復(fù)發(fā)率高達(dá)50％；二是難以早期發(fā)現(xiàn)，75％的患者首次就診時(shí)已經(jīng)是晚期，其中60％的患者為局部晚期，15％的患者為晚期并發(fā)生轉(zhuǎn)移。
　　吸煙＋酗酒　患病率增15倍
　　“吸煙是頭頸癌的頭號(hào)誘因，吸煙超過(guò)20年以后是頭頸癌的高發(fā)時(shí)期，也就是說(shuō)40歲至60歲的年齡層為高發(fā)年齡。”盧泰祥教授還表示，酗酒也是誘發(fā)頭頸癌的主要因素之一，事實(shí)上，吸煙加上酗酒，頭頸癌的發(fā)生率要比不吸煙不喝酒的人高出足足15倍。有資料顯示，至少有75％的患者都是因?yàn)槲鼰熍c酗酒原因而導(dǎo)致罹患頭頸癌，另外則與遺傳、生活習(xí)慣、環(huán)境等因素相關(guān)。
　　全球每年約有645000例新發(fā)生的頭頸部癌變病例。在大多數(shù)國(guó)家，頭頸部腫瘤男性多于女性，且年齡在50歲以上者多見(jiàn)。
　　自查早期癥狀
　　盧教授指出，曾有患者聲音突然改變，以為是感冒引起，沒(méi)有注意，結(jié)果一直持續(xù)不愈，到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)是喉癌。還有鼻咽癌患者常會(huì)出現(xiàn)鼻涕中有血、鼻塞、耳鳴等情況，如發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生檢查是否罹患了鼻咽癌。
　　盧教授提醒，出現(xiàn)下列癥狀，應(yīng)引起警惕，及時(shí)就診。（1）口腔潰瘍超過(guò)２周不愈；（2）嘴唇、口腔或咽喉的腫物；（3）咀嚼困難或吞咽疼痛；（4）持續(xù)鼻塞或鼻出血；（5）頸部或頜部腫脹；（6）持續(xù)聲嘶或聲音改變；（7）耳痛；（8）伸舌受限；（9）面部或上頜疼痛；（10）口腔粘膜上異常的白色（粘膜白斑病）或紅色斑塊。
　　靶向治療
　　可延長(zhǎng)頭頸癌患者生存期
    在頭頸癌的放化療時(shí)配合使用分子靶向藥物，其效果顯著優(yōu)于單純放療或化療。日前，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)在廣州主辦愛(ài)的“首”護(hù)———2009頭頸癌分子靶向治療論壇，會(huì)上，專(zhuān)家指出，這種治療方法能夠切實(shí)起到延長(zhǎng)罹患頭頸癌患者生存期、提高其預(yù)后生活質(zhì)量的作用。美國(guó)M.D.Anderson腫瘤中心放射治療科主任Kian Kang教授在會(huì)上稱(chēng)，長(zhǎng)期以來(lái)的臨床實(shí)踐證明，單純的化療治療復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌作用有限，而在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合分子靶向藥物，如西妥昔單抗，則能夠顯著延長(zhǎng)患者的總生存期及腫瘤治療有效率。

相關(guān)信息
鼻咽癌是我國(guó)多發(fā)腫瘤之一，在頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。
　　鼻咽癌的發(fā)病年齡大多在40～60歲之間，男性多于女性。其主要表現(xiàn)為：倒吸涕中帶血或擤出帶血鼻涕，這是腫瘤表面破潰所引起的出血，出血量一般不多，以早晨起床時(shí)多見(jiàn)。
　　預(yù)防鼻咽癌，首先飲食中少吃或不吃含亞硝胺類(lèi)的食品，如：應(yīng)不吃或少吃市售的咸肉、咸魚(yú)及其他咸菜。因是用粗鹽腌制，常含硝酸鹽，能被金葡菌還原為亞硝酸鹽，在腌制中，部分蛋白質(zhì)分解為仲胺，并與亞硝酸鹽形成亞硝胺。
　　盡量避免吸入有害氣體，如空氣中的石棉、鎳、被動(dòng)吸煙、放射線等。除被動(dòng)吸煙，其他均與生產(chǎn)環(huán)境污染有關(guān)，故必須保護(hù)環(huán)境不被污染。還要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。鎳粉塵和鎳化合物與鼻咽癌關(guān)系更密切，而微量元素鎳在體內(nèi)對(duì)身體有益。一般體內(nèi)含有6～19毫克，可從茶葉、堅(jiān)果、海味、燕麥、奶油、部分蔬菜等獲得，以滿(mǎn)足身體需要。同時(shí)還要堅(jiān)持鍛煉身體，建立良好的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣，不吸煙、不酗酒，多吃新鮮蔬菜、水果。

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