力邦英特(脂肪乳注射液(C14～24))

【力邦英特適應(yīng)癥】
能量補(bǔ)充藥。力邦英特是靜脈營(yíng)養(yǎng)的組成部分之一，為機(jī)體提供能量和必需脂肪酸，用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量及必需脂肪酸，預(yù)防和治療人體必需脂肪酸缺乏癥，也為經(jīng)口服途徑不能維持和恢復(fù)正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30％脂肪乳注射液更適合輸液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，脂肪肝，以及小兒濕疹，神經(jīng)衰弱癥。在藥用輔料中作增溶劑、乳化劑及油脂類的抗氧化劑。
【力邦英特用法用量】
成人：靜脈滴注，按脂肪量計(jì)，每天最大推薦劑量為3g(甘油三酯)/kg。力邦英特提供的能量可占總能量的70％。10％、20％脂肪乳注射液500ml的輸注時(shí)間不少于5小時(shí)；30％脂肪乳注射液250ml的輸注時(shí)間不少于4小時(shí)。
新生兒和嬰兒：10％、20％脂肪乳注射液每天使用劑量為0.5～4g(甘油三酯)/kg，輸注速度不超過(guò)0.17g/(kg?小時(shí))。每天最大用量不應(yīng)超過(guò)4g/kg。只有在密切監(jiān)測(cè)血清甘油三酯、肝功能、氧飽和度等指標(biāo)的情況下輸注劑量才可逐漸增加到每天4g/kg。早產(chǎn)兒及低體重新生兒，最好是24小時(shí)連續(xù)輸注，開始時(shí)每天劑量為0.5～1g/kg，以后逐漸增加到每天2g/kg。
必需脂肪酸缺乏者：為預(yù)防和治療必需脂肪酸缺乏癥(EFAD)，非蛋白熱卡中至少有4％～8％的能量應(yīng)由脂肪乳注射液來(lái)提供，以供給足夠量的亞油酸和亞麻酸。當(dāng)EFAD合并應(yīng)激時(shí)，治療EFAD所需脂肪乳注射液的量也應(yīng)相應(yīng)增加。
用法：力邦英特可單獨(dú)輸注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素等的“全合一”營(yíng)養(yǎng)混合液。只有在可配伍性得到保證的前提下，才能將其它藥品加入力邦英特內(nèi)。
力邦英特也可與葡萄糖注射液或氨基酸注射液通過(guò)Y型管道混合后輸入體內(nèi)。該法既適用于中心靜脈也適用于外周靜脈。
在無(wú)菌操作條件下，下列藥品可加入力邦英特內(nèi)。
1.維他利匹特(成人)/維他利匹特(兒童)。
2.水樂(lè)維他(有關(guān)配制方法詳見水樂(lè)維他說(shuō)明書)。
【力邦英特注意事項(xiàng)】
力邦英特慎用于脂肪代謝功能減退的患者，如肝、腎功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機(jī)能低下(伴有高脂血癥)以及敗血癥患者慎用。這些患者輸注力邦英特時(shí)，應(yīng)密切觀察血清甘油三酯濃度，連續(xù)使用一周以上的患者，應(yīng)檢查患者的脂肪廓清能力。
對(duì)大豆蛋白過(guò)敏者慎用力邦英特，使用前必須做過(guò)敏試驗(yàn)。
新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血癥或可疑肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)謹(jǐn)慎使用力邦英特。
新生兒，特別是未成熟兒，長(zhǎng)期使用力邦英特必須監(jiān)測(cè)血小板數(shù)目、肝功能試驗(yàn)和血清甘油三酯濃度。
采血時(shí)，如力邦英特還沒(méi)有從血流中完全清除，則將干擾其他實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白等)。絕大多數(shù)病人在力邦英特輸注后5～6小時(shí)，即可被完全清除。
孕婦：已有報(bào)道表明妊娠婦女使用10％和20％脂肪乳注射液是安全和成功的。理論上30％與10％和20％脂肪乳注射液一樣，也能用于妊娠婦女，但尚缺乏動(dòng)物生殖研究的證據(jù)。
嬰兒與兒童：因缺乏30％脂肪乳注射液用于嬰兒和兒童的經(jīng)驗(yàn)，所以暫不推薦給嬰兒和兒童使用。
使用力邦英特一周以上必須做脂肪廓清試驗(yàn)。具體操作如下：輸注前采血樣，離心，如果血漿呈乳狀，則原定的輸注計(jì)劃應(yīng)延期實(shí)施(此法不適用于高脂血癥的患者)；當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人脂肪廓清能力降低時(shí)，最好再查血清甘油三酯。對(duì)于嬰兒和兒童，監(jiān)測(cè)脂肪廓清能力的最可靠的辦法是定期測(cè)定血清甘油三酯水平。
力邦英特開瓶后一次未使用完的藥液應(yīng)予丟棄，不得再次使用。
【力邦英特禁忌】
休克和嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(如高脂血癥)血栓患者禁用。
【力邦英特性狀】
力邦英特為白色乳狀液體。
【力邦英特有效期】
24個(gè)月
【力邦英特批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20033851