目前在有下尿路癥狀的前列腺增生患者中勃起功能障礙(ED)的發病率較高,有人認為前列腺增生與勃起功能障礙有相關性。西地那非(商品名:萬艾可)需在性刺激下起效,但西地那非對有勃起功能障礙患者夜間勃起作用的研究不多。2003年到2007年間,有研究人員探討西地那非對癥狀性前列腺增生患者夜間勃起的作用。
資料與方法
臨場試驗中有人選患者23例,均為門診確診為ED,同時患前列腺增生癥者,且均有典型下尿路癥狀。體格檢查發育正常,并排除有引起排尿障礙的其他疾病,無嚴重的糖尿病、心血管疾患及前列腺癌患者。均未接受過手術治療及支架、熱療治療。
應用美國尼娃牌(NEVA3.0 1999 Urometrics)夜間陰莖測定系統對入選患者服藥前及連續2d睡前口服西地那非100mg后陰莖勃起功能檢查。
臨床結果
據實驗結果顯示,23例器質性ED患者的勃起參數有明顯改善(P<0.05)。在無性刺激條件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜間勃起。
分析討論
有下尿路刺激癥狀(LUST)的良性前列腺增生癥(BPH)和ED都是老年男性的常見疾病。嚴重影響老年男性的生活質量。目前發現有癥狀的BPH患者更易發生勃起障礙,有研究表明,LUTS/BPH與高血壓、糖尿病及高血脂都是老年男性ED的獨立危險因素,而LUTS對發生ED的危險性更大。