異維A酸膠丸治療痤瘡臨床機(jī)理

    異維A酸膠丸用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來(lái)研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。毒理學(xué)：試驗(yàn)表明有嚴(yán)重致畸作用。

臨床上異維A酸會(huì)與一下藥物發(fā)生相互作用，臨床使用異維A酸膠丸時(shí)需注意：

    1.異維A酸與四環(huán)素類抗生素合用，可導(dǎo)致假“腦瘤”產(chǎn)生而引起良性腦壓升高，臨床表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。

    2 異維A酸與維生素A同時(shí)使用，可產(chǎn)生與維生素A超劑量時(shí)相似的癥狀。

    3 異維A酸與卡馬西平（Carbamazepine）同時(shí)應(yīng)用，可導(dǎo)致卡馬西平的血藥濃度下降。

    4 異維A酸膠丸與華法林（Warfarin）同時(shí)使用，可增強(qiáng)華法林的治療效果。

    5 異維A酸膠丸和甲氨喋呤（MTX）同時(shí)使用，可因MTX的血藥濃度增加而增加對(duì)肝臟的損害。

    泰爾絲是一種人工合成的維生素A類似物，最初主要用于治療嚴(yán)重的痤瘡，近年來(lái)泰爾絲通常用于治療中度痤瘡和防止痤瘡發(fā)展成疤痕等后遺癥。在各種皮膚損害中，泰爾絲異維A酸對(duì)炎性丘疹及結(jié)節(jié)的效果較好，對(duì)囊腫性和聚合性痤瘡的效果尤佳，特別對(duì)油膩皮膚和皮損疼痛者效果最快。泰爾絲是國(guó)際公認(rèn)治療痤瘡的藥物；起效快、代謝快、療效出眾。

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