莎爾福治療潰瘍性結腸炎臨床研究

    潰瘍性結腸炎(UC) 是一種原因不明的炎性反應性腸病。臨床上以反復發作腹痛、腹瀉和黏液膿血便、里急后重為主要表現的直腸和結腸慢性非特異性炎癥。可能與遺傳、飲食過敏、感染、自身免疫、精神抑郁及焦慮等因素有關。病程常遷延幾年或數十年，嚴重影響患者生活和工作。此病迄今為止尚無特效治療藥物。2007~2008年應用莎爾福治療UC, 取得滿意療效。 

    治療方法：美沙拉秦組共30例，12例潰瘍性直腸炎者予以莎爾福栓劑治療，活動期1g，便后納肛，每日2次，療程8周，緩解期0．5g，便后納肛，每日2～3次，療程1年；其余18例予以腸溶片治療，活動期1g，餐前1h整片吞服，3次／d，療程8周，緩解期口服莎爾福O．5g，餐前1h整片吞服，3次／d，療程1年；柳氮磺胺吡啶(SASP)組患者共32例，12例潰瘍性直腸炎者予以栓劑治療，活動期1g，便后納肛，每日2次，療程8周，緩解期0．5g，便后納肛，2-3次／d，療程1年；余20例給予片劑治療，活動期lg，口服，4次／d，療程8周，緩解期lg，口服，2次／d，療程1年。

    治療期間忌辛辣刺激食物, 避免進食海鮮及牛奶等誘發加重病情的食物。治療前后分別化驗肝功、腎功、血常規及尿常規,比較藥物的副反應。治療后進行癥狀評分,對藥物療效進行評價,同時復查腸鏡取病理觀察組織學變化。

    結果：美沙拉秦組30例患者中顯效18例，有效7例，無效5例，總有效率為83.3%；SASP組32例中顯效11例，有效13例，無效8例，總有效率為75.0%。用藥過程中，莎爾福栓劑組無不良反應，莎爾福腸溶片組腹脹1例。SASP栓劑組腹瀉2例，片劑組惡心2例，納差2例，上腹部不適1例。兩組患者治療前后血尿常規、肝腎功能均未見異常。莎爾福組副反應發生率為3．3％，SASP組副反應發生率為21．9％，兩組比較有顯著性差異。故可用作治療輕、中度潰瘍性結腸炎的主要藥物，安全性高，值得在臨床進一步驗證并推廣應用。

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