白癜風是由于原發性皮膚脫色性病變而形成的局限性或泛發性白色斑片,它是由于皮膚和毛囊內的黑色素細胞內酪氨酸酶活性減低或消失,導致黑素顆粒(即黑素體)生成的進行性減少或消失而引起的局限性或泛發性脫色素性病變。其病因和發病機制尚未明了,多數學者認為白癜風是一種多基因遺傳的自身免疫性皮膚病。現有研究應用驅蟲斑鳩菊注射液和白靈套裝聯合窄譜中波紫外線(窄譜UVB)治療白癜風,得到如下療效和安全性的觀察評價報告。
資料與方法
研究選取153例經臨床診斷明確的門診患者,其中男87例,女66例,年齡在l6~58歲,病程1個月~12年。將患者隨機分為3組,其中第1組50例,第2組49例,第3組54例。3組在年齡、性別、病程及皮損分布上差異無統計學意義。所有患者近1個月內未接受過皮質類固醇激素、紫外線、光感藥物治療,也未接受過其他系統用藥。
第1組病人肌肉注射驅蟲斑鳩菊注射液,面積小可在病灶四周局部皮下注射,l小時后選用窄譜UVB輻照全部皮損,隔日1次。第2組口服白靈片和外搽白靈酊,1小時后選用窄譜UVB輻照全部皮損,隔日1次。第3組病人采用肌肉注射驅蟲斑鳩菊、口服白靈片和外搽白靈酊,方法同第1組和第2組,1小時后選用窄譜UVB輻照全部皮損,隔日1次。
臨床結果
治療l2周后,臨床療效結果如表1(略)。第1組總有效率為58%,第2組總有效率為44.9%,第3組總有效率為70.4%。此次研究結果顯示驅蟲斑鳩菊注射液和白靈套裝產品聯合窄譜UVB照射治療白癜風較單純采用驅蟲斑鳩菊注射液或白靈套裝聯合窄譜UVB照射治療白癜風方法為優。
在治療期間,8例患者外搽白靈酊后出現局部紅斑瘙癢癥狀,給予爐甘石洗劑外搽后癥狀消失,不影響后續治療。接受窄譜UVB治療時,有12例患者出現輕度紅斑反應,5例患者出現皮膚瘙癢,分別給予對癥處理后癥狀消失,不影響后續治療。
分析討論
驅蟲斑鳩菊是維吾爾醫生治療白癜風的主要藥物。有散寒止痛、化瘀消腫、殺蟲去斑的功效。白靈內服片有擴張毛細血管,促進血液循環,豐富微量元素,影響和促進酪氨酸酶活性,具有雙向脫色和生成色素細胞作用。經觀察,本次實驗中153例白癜風患者采用驅蟲斑鳩菊和白靈聯合窄譜UVB治療的情況結果顯示效果優于其他兩組方法,其治療效果好,不良反應少,患者的耐受性好。