妊娠早期婦女不宜用拉莫三嗪

   導讀: 拉莫三嗪和利必通是同義詞，已合并。拉莫三嗪片商品名為利必通。主要作用于電壓依賴性鈉通道，對反復放電有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相關神經遞質。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癲癇藥，能穩定突觸前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。主要用于治療頑固性癲癇。

　　腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電，導致腦功能突發性、暫時性紊亂，臨床表現為短暫的感覺障礙，肢體抽搐，意識喪失，行為障礙或植物神經功能異常，稱為癲癇發作。可分大發作、小發作、局限性發作和精神運動性發作等，具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。

　　拉莫三嗪是一種非肝酶誘導型抗癲癇藥，不會引發骨骼代謝障礙的相關疾病，由于利必通（拉莫三嗪片）在女性癲癇患者中有著與傳統抗癲癇藥物無法比擬的優勢，為此，２００１年美國癲癇專家委員會推薦其為治療女性癥狀性部分性發作及特發性全面性發作癲癇的一線用藥。

　　近十余年來已有十多種新型抗癲癇藥物應用于臨床。這些新藥的問世 ,在為臨床醫師提供更多選擇的同時 ,也向臨床醫師提出了洞悉新藥臨床特性、新藥與其它藥物間的相互作用及潛在風險的要求。至今仍有20%以上患者的發作不能得到有效控制，同時 ,藥物固有的不良反應也阻礙了它們在臨床上的進一步應用 ,因而難以滿足理想抗癲癇藥的條件，而作為新型抗癲癇藥物之一的利必通(拉莫三嗪片)在臨床十多年的實踐中則逐漸被證實是一種較為理想的抗癲癇藥物，并已在許多國家和地區成為癲癇治療的一線用藥。利必通是一種廣譜的抗癲癇藥，可有效控制多種類型癲癇發作。利必通對各種發作類型 (部分性發作和全面性發作 )的兒童癲癇都有良好療效。

　　百濟藥師溫馨提醒，拉莫三嗪禁用于已知對拉莫三嗪和該品中任何成分過敏的患者。常見副作用有惡心、頭痛、視物模糊、眩暈、共濟失調等。偶見皮疹，反應不嚴重時可不撤藥。罕見血管神經性水腫和Stevens Johnson綜合征。妊娠早期婦女不宜用拉莫三嗪。兒童不宜長期服用。

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