康瑞保有效防治唇裂整復手術后的瘢痕增生

    隨著唇裂整復手術方法的不斷完善，唇裂整復術后的效果越來越趨于完美。隨之，患者對唇裂術后的效果亦提出更高的要求。不僅要求良好的形態和功能恢復，而且希望瘢痕更細小。但是唇裂整復效果與裂隙大小、手術方法的選擇和臨床醫師技術水平等多方面有關。唇裂術后的效果除了靜態和動態下良好的上唇、鼻翼形態外，手術切口的瘢痕亦是評價的重要標準之一。 
    
    瘢痕形成是創面愈合的必然結果，但過多的瘢痕組織會直接影響唇裂術后的整體效果。動物實驗還證實，唇裂修復術后瘢痕的形成及瘢痕攣縮導致上唇縮短后壓力的增高，是導致術后面中份發育遲緩的主要原因。如何防治瘢痕形成一直是創傷修復領域研究的熱點。 
    
    治療瘢痕的方法有手術、藥物、物理及基因治療等。在中醫藥防治瘢痕纖維細胞的研究也較多，并取得較大進展。但目前在瘢痕防治方面尚無有效方法。本方法是在保證良好的手術整復的基礎上，再輔以康瑞保防治瘢痕增生，使術后瘢痕減小到最低程度，達到更為理想的唇裂整復效果。 
    
    康瑞保是由著名的德國麥氏大藥廠（英文名為：Merz Pharma GmbH & Co., KGaA）榮譽出品。康瑞保臨床運用于肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發于手術、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外后產生的限制活動并影響美觀的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 
    
    康瑞保的成份包括洋蔥提取物、肝素鈉、尿囊素及凝膠基質。其中肝素可以促進硬化組織的水合能力，使之膨脹，從而使瘢痕軟化。洋蔥提取物和尿囊素可以協助這種軟化作用。水溶性凝膠基質可以幫助藥物的活性成份深人到皮膚內，從而在局部產生較強的治療效果。康瑞保的三種活性成份互相協同，能更好地抑制纖維母細胞增生，尤其是減少病理性的膠原過度增生。 
    
    在瘢痕形成和發展的不同階段采取單獨或聯合的防治措施，尤其是在瘢痕剛開始增生時就采取有效的治療或預防方法是取得良好預后的關鍵。因此，在術后2周就應及時使用康瑞保。據我們臨床觀 察，術后1月時，實驗組與對照組間無明顯的統計學差異；而術后3月、半年時，兩組間均存在明顯的統計學差異。因此，康瑞保的使用需在三個月以上方顯現出明顯的效果。對手術后創口感染、瘢痕非常明顯及瘢痕體質的患者，使用時間需延長至半年或一年，切勿因早期效果不明顯而過早停止用藥，從而影響治療效果。 
    
    總之，由臨床運用可知在保證手術整復效果的基礎上，輔以康瑞保局部外用，可有效防治瘢痕形成，在一定程度上提高唇裂整復術后的整體效果。

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