扶正化瘀膠囊專題 >> 扶正化瘀膠囊治療慢性乙肝的臨床對(duì)比研究
扶正化瘀膠囊治療慢性乙肝的臨床對(duì)比研究
- 來源： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2011-12-9 11:46:14
選擇的65例慢性乙肝患者作觀察對(duì)象，均符合2000年病毒性肝炎防治方案的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血清透明質(zhì)酸(HA)和/或Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)和/或IV型膠原(Ⅳ-C)指標(biāo)均高于正常。隨機(jī)分為2組：治療組34例，對(duì)照組31例，在男女比例，年齡段具有可比性；治療組中27例經(jīng)肝穿刺活檢證實(shí)為慢性乙肝，S分級(jí)2-4級(jí)，4例伴纖維化早期肝硬化。對(duì)照組中21例經(jīng)肝穿刺活檢證實(shí)為慢性乙肝，S分級(jí)2-4級(jí)，5例伴纖維化早期肝硬化。2組一般情況具有可比性。
治療方法：治療組予扶正化瘀膠囊1.5g/次口服，3次/d；對(duì)照組予一般保肝藥如當(dāng)飛利肝寧、甘草甜素等治療。2組均以6個(gè)月為1個(gè)療程，治療過程中不用其他抗纖維化及抗病毒藥物。
觀察項(xiàng)目及檢測(cè)方法：所有患者治療前后均檢測(cè)血清肝功能(ALT、TB)、血清纖維化指標(biāo)(HA，PⅢP，Ⅳ-C)，治療組11例患者、對(duì)照組1O例治療前后均行門脈壓力H/L檢測(cè)。門脈壓力的測(cè)定應(yīng)用99mTc-MIBI直腸一門脈V顯像，收集數(shù)據(jù)，通過計(jì)算機(jī)設(shè)置肝、脾、肺感興趣區(qū)(ROI)，然后計(jì)算參數(shù)，即H/L=心ROI計(jì)數(shù)/肝臟ROI計(jì)數(shù)，以H/L比值作為反映門脈壓力的指標(biāo)。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果：治療前后肝功能及門脈壓力H/L的變化治療組治療前ALT均異常，經(jīng)治療后22例(65%)恢復(fù)正常；對(duì)照組治療前29例異常，治療后5例(17%)恢復(fù)正常，2組復(fù)常率比較有顯著性差異(P<0.05)。治療組治療前13例血清總膽紅素(TB)異常，治療后有9例(77%)恢復(fù)正常；對(duì)照組治療前14例TB升高，治療后只有2例(14%)恢復(fù)正常，2組復(fù)常率比較有顯著性差異(P<0.05)。治療組11例行門脈壓力檢查的患者中治療前H/L升高者l0例，治療后5例正常，4例下降；對(duì)照組10例行門脈壓力檢查的患者中治療前H/L升高者9例，治療后無一例恢復(fù)正常，6例下降，另有3例反而升高。
本研究治療組11例患者經(jīng)1個(gè)療程的扶正化瘀膠囊治療后有不同程度的改善，而對(duì)照組下降不明顯。表明治療后肝組織的慢性化程度得以改善，從而門脈壓力也下降，阻止了慢性肝炎進(jìn)一步向肝硬化方向發(fā)展，減少了出血機(jī)會(huì)；也提示：慢性肝炎纖維化及亞臨床門脈壓力升高可能是逆轉(zhuǎn)的，故抗纖維化治療非常重要。
TAG：扶正化瘀膠囊 乙肝 慢性乙肝
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