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順鉑氯化鈉注射液適應(yīng)癥】
為治療多種實(shí)體瘤的一線用藥。與VP-16聯(lián)合(EP方案)為治療SCLC或NSCLC一線方案,聯(lián)合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案為目前治療NSCLC常用方案,以DDP為主的聯(lián)合化療亦為晚期
卵巢癌、骨肉瘤及神經(jīng)母細(xì)胞瘤的主要治療方案,與ADM、CTX等聯(lián)用對(duì)多部位鱗狀上皮癌、移行細(xì)胞癌有效,如頭頸部、宮頸、食管及泌尿系
腫瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治療大部分Ⅳ期非精原細(xì)胞睪丸癌,緩解率50%~80%。此外,順鉑氯化鈉注射液為放療增敏劑,目前國(guó)外廣泛用于Ⅳ期不能手術(shù)的NSCLC的局部放療,可提高療效及改善生存期。
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順鉑氯化鈉注射液用法用量】
1、一般劑量:按體表面積一次20mg/m2,一日1次,連用五天,或一次30mg/m2,;連用3天,并需適當(dāng)水化利尿。
2、大劑量:每次80~120mg/m2,靜滴,每3~4周一次,最大劑量不應(yīng)超過120mg/m2,以100mg/m2為宜。為預(yù)防順鉑氯化鈉注射液腎臟毒性,需充分水化:順鉑(PDD)用前12小時(shí)靜滴等滲葡萄糖液2000ml,DDP使用當(dāng)日輸?shù)葷B鹽水或葡萄糖液3000~3500ml,并用氯化鉀、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。治療過程中注意血鉀、血鎂變化,必要時(shí)需糾正低鉀、低鎂。
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順鉑氯化鈉注射液注意事項(xiàng)】
(1)對(duì)既往有腎病史或中耳炎史者慎用。在治療中出現(xiàn)下列之一癥狀者停用:①周圍白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于8萬;②用藥后持續(xù)性嚴(yán)重嘔吐;③早期腎臟毒性的表現(xiàn),如血清肌酐大于2mg/dl或尿素氮大于20mg/dl;或尿鏡檢在高倍視野中有白細(xì)胞10個(gè)、紅細(xì)胞5個(gè)或管型5個(gè)。
(2)順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀。含有鋁部分的針頭、注射器、套管或靜注裝置,可能與順鉑接觸者,不應(yīng)用于制備或使用該藥。
(3)使用順鉑氯化鈉注射液時(shí),應(yīng)避光,靜滴時(shí)間不宜超過24小時(shí)。
(4)在治療過程中應(yīng)注意檢查:①聽力測(cè)驗(yàn)與神經(jīng)功能檢查;②血液尿素氮(BUN)、肌酐清除率與血清肌酐;③紅細(xì)胞壓積、血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞總數(shù)與分類、血清氨基轉(zhuǎn)移酶、轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素與尿酸。
(5)發(fā)生過量或毒性反應(yīng)時(shí),必須采取對(duì)癥和支持措施,必須監(jiān)測(cè)3~4周,以防延遲性毒性發(fā)生。
(6)使用前請(qǐng)?jiān)敿?xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)藥液混濁、封口松動(dòng)、瓶身或瓶口有破裂漏氣、藥液中有異物等,切勿使用。
(7)順鉑氯化鈉注射液一經(jīng)使用,即有空氣進(jìn)入,剩余藥液切勿再儲(chǔ)存使用。
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順鉑氯化鈉注射液禁忌】
順鉑禁忌用于對(duì)順鉑或其他含鉑化合物有過敏史的病人、孕婦或哺乳期婦女、以及腎功能不良的病人。
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順鉑氯化鈉注射液性狀】
順鉑氯化鈉注射液為幾乎無色的澄明液體。
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順鉑氯化鈉注射液有效期】
一年半。
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順鉑氯化鈉注射液批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20010583
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順鉑氯化鈉注射液生產(chǎn)企業(yè)】
回音必集團(tuán)(江西)東亞制藥有限公司