復方益肝丸治療無癥狀乙肝病毒攜帶者療效觀察

    無癥狀乙肝病毒攜帶者(簡稱ASC),是指無任何臨床癥狀與體征,肝功能正常,HBsAg血癥持續陽性6個月以上者。ASC在臨床上雖無任何癥狀和體征,但對人體危害極大,且成為乙型肝炎的重要傳染源,有10%～20%ASC可演變為肝硬化及原發性肝癌。隨著ASC發生率的逐步升高(10%～30%),亦已成為醫學界研究的重要課題。

    復方益肝丸是國內研制的治療急慢性病毒性肝炎的純中藥制劑，具有清熱利濕，疏肝理脾，化淤散結等功效。本實驗采用復方益肝丸治療無癥狀乙肝病毒攜帶者30例，取得了滿意的療效，現報告如下:

    試驗中共選擇60例無癥狀乙肝病毒攜帶者，均在進行健康查體及乙肝疫苗接種前常規檢測肝功能和血清HBV標志暫時發現，既往均無乙型肝炎病史，亦無任何臨床癥狀和體征，因此病程不詳。檢測血清TBIL、TTT、ALT、ALP、GGT、TP、AIb、G均正常；HBsAg、HBeAg和抗-HBe均陽性，抗-HBs和抗-HBe均陰性(采用酶聯吸附法)。全部病例中包括：男43倒，女l7倒；年齡l6～51歲，平均30歲。隨機分為治療組和對照組各30例，兩組年齡、性別、一般情況無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

    兩組均給予保肝藥物西肝I號(每包含維生素C0.2g，復合維生素B2片，干酵母1.2g，肝泰樂0.2g)口服，每次1包，1日3次。治療組加服復方益肝丸，每次4～6g，1日3次，飯后溫水送服。對照組用聚肌胞注射液4mg肌肉注射，隔日1次。。兩組均以3個月為1個療程，治療時間為2個療程．每療程前后觀察血清HBV標志物及肝功能變化。治療期間忌酒、辛辣、球涼等朝澈性食物，忌食狗肉、公雞肉。

    治療結果顯示：第2療程結束時，除抗-HBc外，治療組血清HBV標志物及肝功能變化明顯優于對照組。 

    據現代藥理研究證明復方益肝丸方中丹參具有改善肝微循環，修復肝損傷，調節免疫和抑制變態反應的功效；大黃的根莖中主要古蒽醌類衍生物及其甙類，具有抑菌、抑毒、抗病原．并有消除炎性反應的效果；柴胡的主要成份為皂甙、甾醇等，具有保肝利膽、解熱消炎、抑制病毒復制、增強體液免疫和細胞免疫的作用。動物實驗表明：復方益肝丸對硫代乙胺(TAA)、四氯化碳(CCI4)及D-氨基半乳糖胺致小鼠肝損傷有保護作用。對鴨乙型肝炎病毒(DHBV)模型試驗．表現出一定抗DHBV-DNA多聚酶的作用。

    本試驗研究表明：復方益肝丸的組方配伍具有多種協同作用，因而從各個角度阻斷了乙型肝炎的發病機制而獲得治療效果。復方益肝丸用于治療無癥狀乙肝病毒攜帶者，療效滿意，臨床上值得推廣使用。

TAG：復方益肝丸