【
適利達適應癥】
降低開角型
青光眼和
高眼壓癥病人升高的眼壓。
【
適利達用法用量】
成人推薦劑量(包括老年人):
每天一次,每次一滴,滴于患眼。晚間使用效果最好。
適利達不可超過每天使用一次,因為用藥次數增加會削弱降眼壓效果。
如果忘記用藥,在下次用藥時仍應按常規用藥。
如果還需要使用其它眼用藥物,至少應間隔5分鐘用藥。
與其它滴眼液相同,每次滴眼后應按壓眼角處淚囊1分鐘以減少全身性吸收(閉塞淚點)。
兒童:
見[兒童用藥]。
【
適利達注意事項】
適利達可能會增加虹膜棕色色素的數量而逐漸引起眼睛顏色改變。決定治療前應告知病人眼睛顏色改變的可能性。單側治療可導致永久性的眼睛不對稱。
眼睛顏色改變主要在虹膜混合顏色的病人中觀察到,如藍-棕、灰-棕、綠-棕和黃-棕混合色。顏色改變通常在治療的頭8個月內開始發生,但少數病人也可稍后發生。根據連續攝影獲得的證據,臨床研究中治療期超過4年的病人30%可發生此作用。
多數病人虹膜顏色改變輕微,通常在臨床上觀察不到。虹膜混合色病人顏色改變的發生率從7%到85%不等,黃-棕混合色發生率最高。
純藍色眼睛未觀察到顏色改變,純灰、綠或棕色眼睛僅觀察到極少病人顏色改變。
顏色改變是因為虹膜基底的黑素細胞中黑色素含量增加,而非黑素細胞數量本身增加。典型特征為瞳孔周圍棕色色素沉著呈向心性向四周分布,但整個虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。一旦停藥,虹膜棕色色素不會再進一步加深。到目前為止,在臨床研究中,這種改變不伴有任何癥狀或病理改變。
治療不會影響虹膜的痣或斑點。小梁網或前房其它部位色素積聚未在臨床研究中觀察到。已獲得的大于5年的長期用藥經驗顯示虹膜色素沉著無任何不良的臨床作用或影響,有虹膜色素沉著的病人仍可繼續使用適利達。但病人應定期檢查,視臨床狀況,如需要可停用適利達治療。
適利達用于慢性閉角型青光眼、植入人工晶體的開角型青光眼和色素性青光眼僅有有限經驗。適利達用于炎性和新生血管性青光眼,炎癥性眼睛疾病或先天性青光眼無經驗。適利達對瞳孔的作用無貨很小。適利達對閉角型青光眼的急性發作無經驗。所以,在獲得更多經驗以前,建議適利達用于以上情況時應小心。
適利達用于
白內障手術的perioperativeperiod已有一些數據,應慎用。
適利達用于無晶狀體、人工晶體伴后房警惕囊袋撕裂或植入前房人工晶體、或者已知有黃斑囊樣水腫危險因素的病人應謹慎。
已知有虹膜炎/
葡萄膜炎易患病體質危險因素的病人可使用適利達,但應小心。
嚴重哮喘或不穩定型哮喘病人使用適利達無經驗。所以,在獲得足夠經驗以前,這些病人應慎用。
還觀察到眶周皮膚顏色改變,多數為日本病人。目前的經驗表明,眶周皮膚顏色改變不是永久性的,有些病人適利達繼續治療后改變消失。
與其它眼部用藥相似,滴入藥液可能引起一過性視力模糊。
【
適利達禁忌】
1.已知對適利達滴眼液中任何成份過敏者。
2.角膜接觸鏡(隱形眼鏡)佩戴者。
【
適利達性狀】
適利達為無色澄明液體。
【
適利達有效期】
36個月
【
適利達批準文號】
國藥準字HJ20171094
【
適利達生產企業】
PfizerManufacturingBelgiumNV