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    酒石酸羅格列酮片(洛各單)
    • 藥品名稱: 洛各單
    • 藥品通用名: 酒石酸羅格列酮片
    • 洛各單規(guī)格:4mg*7片*2板
    • 洛各單單位:盒
    • 洛各單價(jià)格
    • 會(huì)員價(jià)格:  
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    酒石酸羅格列酮片(洛各單)功效與作用:

    洛各單適應(yīng)癥】
    單一服用洛各單,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。
    對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服洛各單或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,洛各單可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,洛各單不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。
    飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏感性。因而其不僅是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療,而且對(duì)有效地保持藥物療效有重要的作用。在開始服用洛各單前,應(yīng)控制影響血糖控制的病癥,如感染。

    洛各單藥物相互作用】
    經(jīng)細(xì)胞色素P150代謝的藥物體外藥物代謝試驗(yàn)表明,在臨床使用劑量下,羅格列酮不抑制主要的P5酶。體外試驗(yàn)資料證實(shí),羅格列酮主要通過代謝,極少部分經(jīng)CYP2C9代謝。
    洛各單與CYP2C8抑制劑(如吉非貝齊)聯(lián)合用藥,可能升高羅格列酮血漿濃度(參見[藥代動(dòng)力學(xué)]),所以當(dāng)洛各單與CYP2C8抑制劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí),由于可能增加與劑量相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),需要減低洛各單的應(yīng)用劑量。
    洛各單與CYP2C8誘導(dǎo)劑(如利福平)聯(lián)合用藥,可能降低羅格列酮的血漿濃度(參見[藥代動(dòng)力學(xué)])。因此,當(dāng)洛各單與CYP2C8誘導(dǎo)劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)考慮密切監(jiān)測血糖變化,調(diào)整糖尿病的治療方案。硝苯地平和口服避孕藥(炔雌醇和炔諾酮)主要經(jīng)CYP3A4途徑代謝,因此與洛各單(4毫克/次,每日2次)合用,不會(huì)對(duì)上述二藥物產(chǎn)生具有臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)影響。
    格列本脲:對(duì)于服用格列本脲后病情穩(wěn)定的糖尿病患者,洛各單(2毫克/次,每日2次)與格列本脲(3.75毫克/日至10毫克/日)合用7天,不會(huì)改變其24小時(shí)的平均穩(wěn)態(tài)血糖水平。
    二甲雙胍:對(duì)于健康受試者,洛各單(2毫克/次,每日2次)與二甲雙胍(500毫克/次,每日2次)合用4天,不會(huì)改變洛各單及二甲雙胍的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。阿卡波糖:健康受試者服用阿卡波糖(100毫克/次,每日3次)7天,對(duì)單劑口服洛各單的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無影響。
    地高辛:健康受試者連服洛各單(8毫克/次,每日1次)14天,對(duì)地高辛(0.375毫克/次,每日I次)的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無影響。
    華法林:連續(xù)服用洛各單對(duì)華法林對(duì)映體的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無影響。
    乙醇:服用洛各單的2型糖尿病患者單次飲用中等量的乙醇,不會(huì)增加其急性低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性。
    雷尼替丁:健康受試者服用雷尼替丁(150毫克/次,每日2次)4天,不會(huì)改變洛各單單劑口服或靜脈給藥的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。該結(jié)果表明胃腸道pH值升高不影響洛各單的口服吸收。
    吉非貝齊:羅格列酮(4mg,-天一次),伴用CYP2C8抑制劑吉非貝齊(600mg,一天兩次)7天后,與單獨(dú)使用羅格列酮(4mg,一天一次)相比,可增加羅格列酮的AUC2倍。如果發(fā)生潛在的與羅格列酮?jiǎng)┝肯嚓P(guān)的不良事件,當(dāng)使用吉非貝齊時(shí),應(yīng)減少羅格列酮的使用劑量。


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