西地那非聯(lián)用十一酸睪酮治療伴PADAM的ED療效顯著

西地那非（商品名：萬艾可）是目前臨床上用于治療勃起功能障礙(Erectile dysfunction，ED)最有效的藥物之一。但是臨床上仍有一部分ED患者采用西地那非治療效果不明顯，尤其是中老年ED患者。由于生殖內(nèi)分泌功能的減退，絕大多數(shù)存在中老年男性部分雄激素缺乏。

本研究選取50例患者均為確診為ED合并PADAM的病人，年齡50~70歲，平均65.2歲。將患者隨機分為兩組，第一組30例采用西地那非加十一酸睪酮治療，第二組20例為對照組僅采用西地那非治療。第一組服用西地那非50 mg，性生活前0.5~1 h口服，服藥后按要求配合適度的性刺激，24 h內(nèi)僅服用1次。同時加服十一酸睪酮120mg／d，分早、中、晚3次于餐前服用。第二組僅服用西地那非，服藥方法與第一組相同。服藥期間要求患者每周至少有1次性生活。

治療3月后，據(jù)臨床結(jié)果顯示，兩組比較其差異有統(tǒng)計學意義(t=7.697，P=0.0001<0.01)，說明西地那非聯(lián)合十一酸睪酮對中老年男性ED及PADAM的治療效果優(yōu)于單一西地那非的治療效果。

西地那非是目前治療ED最有效的藥物之一，已經(jīng)在世界上廣泛使用。但是臨床上仍有大約20％的ED患者服用西地那非無效，尤其在中老年ED患者中更為明顯。而這部分患者占ED人群的大部分。隨著年齡的增加，中老年男性的生殖內(nèi)分泌功能逐漸減退，血漿睪酮水平逐漸降低。在臨床上可表現(xiàn)為類似女性更年期的生理特點，即稱中老年男性PADAM。

由結(jié)果可以知道，西地那非與十一酸睪酮聯(lián)合應用比單一使用西地那非更能夠顯著改善PADAM患者的勃起功能，就是因為二者發(fā)揮了協(xié)同作用。最近的研究還顯示雄激素可以影響視覺、觸覺和性幻想等所誘發(fā)的陰莖勃起反應的敏感性、硬度、時間、周期，并且雄激素還會加強患者對色情刺激的注意力。因此，對PADAM患者而言，西地那非與十一酸睪酮聯(lián)合應用，二者不但有協(xié)同作用，而且十一酸睪酮可增強西地那非的作用。

TAG： 西地那非 萬艾可 ED 萬艾可_偉哥