通滯蘇潤(rùn)江治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察

    骨性關(guān)節(jié)炎(ostearthritis，OA)是一種退行性骨關(guān)節(jié)疾病，特別是易累及膝關(guān)節(jié)，是導(dǎo)致人群功能殘疾、造成經(jīng)濟(jì)損失和影響社會(huì)發(fā)展的主要疾病之一。美國(guó)65歲以上有放射學(xué)證據(jù)的OA病人高達(dá)70% 。2007年3月～2008年3月，我院采用通滯蘇潤(rùn)江膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎89例，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。病例資料：收集我院2007年3月～2008年3月門診予以口服通滯蘇潤(rùn)江膠囊治療且獲得隨訪的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者89例，其中男38例，女51例，年齡46～74歲，平均53歲。 

    分組及用藥方案:將以上患者分為3組，I級(jí)患者為A組，Ⅱ級(jí)患者為B組，Ⅲ級(jí)及以上患者為C組，每組分別給予口服通滯蘇潤(rùn)江膠囊6粒，bid、療程3個(gè)月。治療期間停用其他治療方法。 

    統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:所得數(shù)據(jù)均以( ±s)表示，由SPSS l1．5統(tǒng)計(jì)軟件，采用方差分析并行方差齊性檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P(0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 

    通滯蘇潤(rùn)江膠囊(新疆維吾爾藥業(yè)有限責(zé)任公司)其主要成分為蘇潤(rùn)江(秋水仙)，司卡摩尼亞脂，訶子肉，番瀉葉，西紅花等。經(jīng)研究其具有活血化瘀，開(kāi)通阻滯，消腫止痛，活血通絡(luò)，降低血脂及血黏度，調(diào)節(jié)免疫的功能。本臨床研究中也證實(shí)：患者服藥2天后疼痛即出現(xiàn)明顯緩解，治療3月后，A、B組的平地行走疼痛VAS評(píng)分及關(guān)節(jié)壓痛度均較治療前明顯降低(P(0．01)，C組也有降低(P<0．05)，癥狀改善明顯。表明其具有良好的鎮(zhèn)痛效果。 

    隨著骨關(guān)節(jié)炎的研究向分子水平的不斷深入，細(xì)胞因子的作用越來(lái)越受到關(guān)注。基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞介素一1(IL一1)和腫瘤壞死因子一a(TNF—a)是骨關(guān)節(jié)炎病理過(guò)程中促進(jìn)軟骨基質(zhì)降解和關(guān)節(jié)軟骨破壞的兩種最重要的細(xì)胞因子。通滯蘇潤(rùn)江膠囊所具有的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用可能對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨磨損和促進(jìn)軟骨修復(fù)起到了重要的作用。 

    本研究也證實(shí)，治療3月后，A、B組關(guān)節(jié)軟骨磨損陽(yáng)性征象數(shù)目明顯減少(P<0．01)，表明其具有良好的保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)軟骨及軟骨下骨修復(fù)的作用。 

    中醫(yī)氧分壓傳感針是現(xiàn)代傳感技術(shù)與傳統(tǒng)針灸醫(yī)學(xué)的結(jié)合，它能實(shí)時(shí)傳感出人體微區(qū)中各種生理、生化參數(shù)，并進(jìn)行人體微區(qū)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 。為進(jìn)一步探討通滯蘇潤(rùn)江膠囊治療骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)理，本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用其測(cè)定治療前后局部組織氧分壓的變化。結(jié)果顯示治療后患者局部氧分壓明顯增高，表明治療前局部由于微循環(huán)障礙處于缺氧狀態(tài)。而經(jīng)通滯蘇潤(rùn)江膠囊治療后患者局部氧分壓明顯增高，顯示其通過(guò)改善局部微循環(huán)，增加局部氧供給，改善局部組織代謝，從而起到治療作用。 

    綜上所述，通滯蘇潤(rùn)江膠囊能通過(guò)改善局部微循環(huán)，增加局部氧供給，改善局部組織代謝達(dá)到早期控制癥狀、改善關(guān)節(jié)功能、保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨磨損和促進(jìn)軟骨修復(fù)的作用，且臨床應(yīng)用無(wú)明顯不良反應(yīng)，對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療具有確切的療效。 

    (本文節(jié)選自《通滯蘇潤(rùn)江膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎89例》)

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