雙汰芝由齊多夫定和拉米夫定組成。雙汰芝屬于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,能降低HIV-1的病毒載量,增加CD4+細胞數(shù)。雙汰芝為專門用于HIV治療的抗病毒藥,臨床結果表明能顯著降低疾病進展的危險性和死亡率。
雙汰芝用藥方案:
HIV職業(yè)暴露發(fā)生后,如果風險較大,建議進行阻斷治療。用藥方案為雙汰芝1粒Bid,連續(xù)使用30天。雙汰芝為專門用于HIV治療的抗病毒藥,在各地的疾病預防控制中心或者傳染病?漆t(yī)院可以獲得。需要注意的是,雙汰芝阻斷治療在暴露之后越快越好,最好在24小時以內(nèi)。超過3天完全沒有用。
患者服用雙汰芝(齊多拉米雙夫定片)應注意以下幾點:
一、成人及12歲以上兒童:推薦劑量為每天2次,每次1片。
二、老年組的劑量:雙汰芝(齊多拉米雙夫定片)對于這個年齡組的病人,尚無特殊資料可循。但是對這組病人建議進行特殊的關注。因為,伴隨年齡的增加,會發(fā)生許多變化,諸如腎功能降低和血液學方面的變化。
三、腎臟損害:腎損害的患者由于腎臟對藥物的清除率降低而使雙汰芝(齊多拉米雙夫定片)的血藥濃度升高。因此,對于腎功能不全者(肌酐清除率≤50 mL/分),可能需要調(diào)整個別藥的劑量。
四、肝臟損害:雙汰芝中的拉米夫定的血漿水平對肝損傷的影響尚在研究中。拉米夫定大部分是通過腎清除的。根據(jù)藥物安全性資料的初步結果表明,對于肝損傷的病人不必調(diào)整個別藥的劑量。然而,肝硬化病人的有限數(shù)據(jù)提示,肝損傷病人由于葡萄糖醛酸化作用的降低會導致雙汰芝中齊多夫定的累積,因此,對于嚴重肝損傷的病人可能需要調(diào)整齊多夫定的劑量。