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精神分裂癥常規(guī)用藥
新型抗精神病藥啟維治療療效和副作用
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時間:2010-1-15 2:35:00
啟維
(
富馬酸喹硫平片
)是湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司于2000年推出的
國家二類新藥
。
啟維對
精神分裂癥的所有癥狀
-包括陽性、陰性、認知及情感癥狀均有
良好療效
。
在臨床用藥劑量范圍內(nèi),
啟維治療產(chǎn)生的EPS、催乳素升高僅與安慰劑相當
。
啟維耐受性頗佳,包括對體重的影響甚微,抗膽堿作用輕微,無需定期檢測血壓及ECG。
啟維極佳的耐受性使得患者依從性提高,從而在衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)方面帶來更高效益:包括治療的效果提高,復(fù)發(fā)率降低而減少經(jīng)濟支出。
就抗精神病藥主要的副作用(EPS、催乳素升高、體重增加)而言,啟維的獲益-風(fēng)險比(即臨床效益)超過其他一線非典型抗精神病藥。
啟維是一類新型抗精神病藥物,有報告對5例精神病患者服用新型抗精神病啟維的療效和副作用觀察。對各類精神分裂癥均有較好療效,不但能控制精神病的陽性癥狀,而且對陰性癥狀也有較好的療效,還可以減
少精
神病情緒障礙,如焦慮、抑郁、認識缺陷等。
患者的陽性癥狀(幻覺、妄想、思維紊亂、敵 視、興奮、懷疑、夸大)以及陰性癥狀(淡漠、退縮、反應(yīng)遲 鈍、情感障礙)治療2周后均得到較好控制。隨著時間推移,生活能自理, 社交能力較好,能從事平常工作。
啟維為腦內(nèi)多種受體拮抗劑,主要是阻斷多巴胺DQ受體 和5-羥色胺受體受體,對組胺和腎上腺也有阻斷作用。有效常用劑量為150~800rag,半衰期為 6.9小時。
常見的不良反應(yīng)有:頭暈、嗜睡、便秘、體重明顯增加 和直立性低血壓。血液總膽固醇和甘油三脂升高,ALP也升高。少數(shù)有
失眠
興奮,肝功受損,形成脂肪肝和高脂血癥,副反應(yīng) 重者應(yīng)禁食治療。定期檢查肝腎功、血脂、血常規(guī),凡有心腦 血管疾病及肝腎功能不全者禁用,對本品過敏者禁用,用量以 控制癥狀為宜。通常情況下,以300rag為佳,老人、婦女、兒 童酌情減少劑量。注意本藥有效性,不能盲目加大劑量。奎迪平在治療過程中不同程度出現(xiàn)高脂血癥及肝功損害,應(yīng)用了脂必康等降脂藥物及保肝治療均收到一定的效果,然而 體重卻有不同程度地增加,個別體重增加二十余公斤,呼吸困難,目前沒有有效的治療方法使體重下降到正常或接近正常,還有待進一步進行探討。
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