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新型抗精神病藥啟維治療療效和副作用
- 來源： 百濟藥房藥訊 作者：百濟動態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時間：2010-1-15 2:35:00
啟維對精神分裂癥的所有癥狀－包括陽性、陰性、認知及情感癥狀均有良好療效。
在臨床用藥劑量范圍內(nèi)，啟維治療產(chǎn)生的EPS、催乳素升高僅與安慰劑相當。
啟維耐受性頗佳，包括對體重的影響甚微，抗膽堿作用輕微，無需定期檢測血壓及ECG。
啟維極佳的耐受性使得患者依從性提高，從而在衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)方面帶來更高效益：包括治療的效果提高，復(fù)發(fā)率降低而減少經(jīng)濟支出。
就抗精神病藥主要的副作用（EPS、催乳素升高、體重增加）而言，啟維的獲益－風(fēng)險比（即臨床效益）超過其他一線非典型抗精神病藥。
啟維是一類新型抗精神病藥物，有報告對5例精神病患者服用新型抗精神病啟維的療效和副作用觀察。對各類精神分裂癥均有較好療效，不但能控制精神病的陽性癥狀，而且對陰性癥狀也有較好的療效，還可以減少精神病情緒障礙，如焦慮、抑郁、認識缺陷等。
患者的陽性癥狀（幻覺、妄想、思維紊亂、敵 視、興奮、懷疑、夸大）以及陰性癥狀（淡漠、退縮、反應(yīng)遲 鈍、情感障礙）治療2周后均得到較好控制。隨著時間推移，生活能自理， 社交能力較好，能從事平常工作。
啟維為腦內(nèi)多種受體拮抗劑，主要是阻斷多巴胺DQ受體 和5-羥色胺受體受體，對組胺和腎上腺也有阻斷作用。有效常用劑量為150～800rag，半衰期為 6．9小時。
常見的不良反應(yīng)有：頭暈、嗜睡、便秘、體重明顯增加 和直立性低血壓。血液總膽固醇和甘油三脂升高，ALP也升高。少數(shù)有失眠興奮，肝功受損，形成脂肪肝和高脂血癥，副反應(yīng) 重者應(yīng)禁食治療。定期檢查肝腎功、血脂、血常規(guī)，凡有心腦 血管疾病及肝腎功能不全者禁用，對本品過敏者禁用，用量以 控制癥狀為宜。通常情況下，以300rag為佳，老人、婦女、兒 童酌情減少劑量。注意本藥有效性，不能盲目加大劑量。奎迪平在治療過程中不同程度出現(xiàn)高脂血癥及肝功損害，應(yīng)用了脂必康等降脂藥物及保肝治療均收到一定的效果，然而 體重卻有不同程度地增加，個別體重增加二十余公斤，呼吸困難，目前沒有有效的治療方法使體重下降到正常或接近正常，還有待進一步進行探討。
TAG：啟維 富馬酸喹硫平片 精神分裂癥
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