富馬酸替諾福韋二吡呋酯可有效治療乙肝

　　在本屆APASL年會(3月26日下午)的自由論文報告專場中，法國克利希Beaujon醫院的 Patrick Marcellin教授報告的研究表明，富馬酸替諾福韋二吡呋酯（TDF）能夠持續有效實現病毒抑制，并且可促進HBeAg和HBsAg的消失，其安全性較好并且在治療3年間未出現耐藥。

　　研究者將HBeAg陽性或陰性乙肝患者按2 : 1的比例隨機給予48周的TDF或阿德福韋二吡呋酯（ADV）治療，然后均給予最常達7年的TFD治療。72周后HBV DNA＞400 copies/ml的患者可加用恩曲他濱。

　　該項目共有328例HBeAg陰性患者和214例HBeAg陽性患者完成了為期144周的試驗。分別有71%的HBeAg陽性者和87%的HBeAg陰性者實現了HBV DNA＜400 copies/ml。在第144周時，HBeAg陽性者中分別有34%和26%出現HBeAg消失和血清學轉換。HBeAg陽性者累計有8%出現HBsAg消失，但HBeAg陰性者則未出現。第144周時HBeAg陰性和陽性者的平均谷丙轉氨酶（ALT）分別為33.2和38.6 U/L。藥物總體安全性較好。

　　據了解，TDF為一種核苷酸類似物，2001年被批準用于治療HIV-1，2008年被批準用于治療慢性乙肝（CHB）。5月中旬起，廠家將在國內舉行上市前最后一輪臨床評價，并在深圳招募一批志愿參與的末期患者。