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小兒腦癱的臨床分型
- 來(lái)源： 新特藥房藥訊 作者：百濟(jì) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2006/8/17 16:30:00
由于腦癱病因多樣，臨床表現(xiàn)各異，并隨年齡增長(zhǎng)而不同，因此，至今仍無(wú)統(tǒng)一的分類。根據(jù)2002年2月第一版全國(guó)七年制《神經(jīng)病學(xué)》規(guī)劃教材依據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)和體征，臨床分為五種類型。
1.痙攣型腦性癱瘓: 是最典型和常見的類型。主要表現(xiàn)以雙下肢為主的痙攣性截癱或四肢癱瘓。患兒行走、站立困難，走路足尖著地呈剪刀步態(tài)。肌張力明顯增高、腱反射亢進(jìn)、可有病理皮射。常伴有語(yǔ)言及智能障礙。
2.肌張力不全型腦性癱瘓: 多見于幼兒，主要表現(xiàn)為肌張力明顯降低。不能站立、行走，頭頸不能抬起，運(yùn)動(dòng)障礙明顯，關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大，但腱反射活躍，可出現(xiàn)病理反射。常伴有失語(yǔ)及智能低下。
3.手足徐動(dòng)型腦性癱瘓: 多由核黃疸、新生兒窒息引起的基底核損害而發(fā)病。患兒表現(xiàn)為面、舌、唇及軀干肢體的舞蹈樣或徐動(dòng)樣動(dòng)作。伴有運(yùn)動(dòng)障礙和肌張力增高。
4.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓: 較為少見,是由于小腦發(fā)育不良所致,主要臨床表現(xiàn)為肌張力低下、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙、意向性震顫、構(gòu)音障礙及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。
5.混合型: 兼具上述各型某些特點(diǎn)。
附：1998年7月全國(guó)小兒腦癱座談會(huì)佳木斯會(huì)議腦癱分型方法，根據(jù)臨床特點(diǎn)，參考1956年美國(guó)腦癱學(xué)會(huì)分類方法修訂而成。
按臨床特點(diǎn)分：（1）痙攣型；（2）手足徐動(dòng)型；（3）強(qiáng)直型；（4）共濟(jì)失調(diào)型；（5）震顫型；（6）肌張力低下型（又稱弛緩型）；（7）混合型（須注明何種類型混合）；（8）無(wú)法分類型。
按癱瘓部位分：（1）單癱；（2）截癱；（3）偏癱；（4）雙側(cè)癱；（5）三肢癱；（6）四肢癱；（7）雙重性偏癱
TAG：小兒腦癱
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