珂丹的安全用藥指南

   導讀：珂丹通用名為恩他卡朋片，由芬蘭奧立安藥廠(Orion Corporation)生產。珂丹（恩他卡朋片）屬于兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）抑制劑，是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時使用。

珂丹（恩他卡朋片）可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象（癥狀波動）。下面將詳細介紹珂丹（恩他卡朋片）的用法用量。

 

珂丹（恩他卡朋片）的給藥方法 ：珂丹（恩他卡朋片）為口服制劑，應與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時服用，這些左旋多巴制劑的處方資料在與本品合并用藥時同樣適用。珂丹（恩他卡朋片）可和食物同時或不同時服用（見藥代動力學）。

 

珂丹（恩他卡朋片）的劑量：每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時給予本品200mg（1片），最大推薦劑量是200mg（1片），每天10次，即2g本品。

 

珂丹（恩他卡朋片）增強左旋多巴的療效。因此，為減少與左旋多巴相關的多巴胺能不良反應如運動障礙、惡心、嘔吐及幻覺，常需要在本品治療的最初幾天至幾周內調整左旋多巴的劑量。根據病人的臨床表現，通過延長給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使左旋多巴的日劑量減少10-30%。如果本品治療中斷，必須調整其它抗帕金森病治療藥物的劑量，特別是左旋多巴，以達到足以控制帕金森病癥狀的水平。

 

珂丹（恩他卡朋片）增加標準左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標準左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/芐絲肼制劑的病人在開始合用本品時需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。

 

腎功能不全不影響珂丹（恩他卡朋片）的藥代動力學，因此不需要做劑量調整。但是，對正在接受透析的病人，要考慮延長用藥間隔（見說明書[藥代動力學]）。珂丹（恩他卡朋片）還未在18歲以下的病人中進行研究，故不推薦此年齡以下的病人使用珂丹（恩他卡朋片）。

 

百濟藥師溫馨提醒：珂丹（恩他卡朋片）不適用于嗜鉻細胞瘤的病人，因其有增加高血壓危象的危險。既往有惡性神經阻滯劑綜合征(NMS)和/或非創傷性橫紋肌溶解癥病史的患者禁用。肝功能不全者禁用。咨詢熱線：400-101-6868。

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