骨骼肌痙攣治療可選擇巴氯芬片

    許多朋友問(wèn)骨骼肌痙攣等骨頭疾病要怎么治療，吃什么藥好？因?yàn)楣穷^病變癥狀不明顯，患者往往不容易發(fā)現(xiàn)，因此治療起來(lái)也比較麻煩。在這里百濟(jì)藥師為大家詳細(xì)講解類似于骨骼肌痙攣等骨頭疾病的藥物治療方法。 

    骨骼肌痙攣如何治療？ 

    骨骼肌痙攣如何治療？在這里推薦使用巴氯芬片來(lái)進(jìn)行脊髓炎等骨頭疾病的治療。巴氯芬片屬片劑，可用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣：如多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。亦可治療腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。 

    巴氯芬片的藥理毒理 

    巴氯芬片為解痙藥，是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，為作用于脊髓的骨骼肌松弛劑、鎮(zhèn)靜劑。巴氯芬片通過(guò)激動(dòng)GABAβ-受體而使興奮性氨基酸如谷氨酸、門冬氨酸的釋放受到抑制，從而抑制單突觸和多突觸反射在脊髓的傳遞而起到解痙作用。 

    巴氯芬片的藥代動(dòng)力學(xué) 

    巴氯芬在胃腸道中吸收迅速而完全。巴氯芬片單劑量口服10、20和30mg巴氯芬，0.5～1.5小時(shí)后，其血漿峰濃度分別平均約為180、340和650μg/ml。相應(yīng)血藥濃度曲線下面積（AUCS）與劑量成比例增加，其值分別為1140、2350和3350μg•h/ml。 

    巴氯芬的分布容積為0.7升/公斤。腦脊液中活性物質(zhì)濃度約比血漿中的低8.5倍。巴氯芬的血漿消除半衰期平均為3~4小時(shí)。其血清蛋白結(jié)合率約為30%。大部分巴氯芬以原型排出。在72小時(shí)內(nèi)，攝入量中約75%經(jīng)腎臟排出，其中代謝物約占5%。攝入量的其余部分，包括占5%的代謝物從糞便排出，主要代謝產(chǎn)物為β-（P-氯苯）-γ-羥丁酸，無(wú)藥理活性。 

    巴氯芬片的適應(yīng)癥 

    巴氯芬片用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣：1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。 

    巴氯芬片的用法和用量 

    口服成人：推薦初始劑量為5mg，每日三次，應(yīng)逐漸增加劑量，每隔3天增服5mg，直至所需劑量，但應(yīng)根據(jù)病人的反應(yīng)具體調(diào)整劑量。對(duì)本品作用敏感的患者初始劑量應(yīng)為每日5～10mg，劑量遞增應(yīng)緩慢。常用劑量為每日30mg至75mg，根據(jù)病情可達(dá)每日100～120mg。 

    兒童：每日劑量為0.75～2mg/kg體重。對(duì)10歲以上兒童，每日最大劑量可達(dá)2.5mg/kg體重。通常治療開(kāi)始時(shí)每次2.5mg，每日4次。大約每隔3天小心增加劑量，直至達(dá)到兒童個(gè)體需要量。推薦的每日維持治療量如下：12個(gè)月～2歲兒童：10～20mg 

    巴氯芬片的不良反應(yīng) 

    巴氯芬片的不良反應(yīng)主要是于治療開(kāi)始時(shí)、劑量增加過(guò)快、劑量過(guò)大的患者，一般為輕微的暫時(shí)性癥狀。精神病史患者、伴腦血管病患者和老年患者不良反應(yīng)可能較為嚴(yán)重。 

    1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：治療開(kāi)始時(shí)常出現(xiàn)日間鎮(zhèn)靜、嗜睡和惡心等副作用，偶爾出現(xiàn)口干、呼吸抑制、頭暈、無(wú)力、精神錯(cuò)亂、眩暈、嘔吐、頭痛和失眠。 

    2、神經(jīng)精神病學(xué)的表現(xiàn)偶有或罕見(jiàn)報(bào)道有：欣快、抑郁、感覺(jué)異常、肌痛、肌無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)、震顫、眼球震顫、調(diào)節(jié)紊亂、幻覺(jué)、惡夢(mèng)。上述癥狀常難以與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別。可能會(huì)降低驚厥閾，并引起驚厥發(fā)作，癲癇患者尤應(yīng)注意。 

    3、胃腸道：偶有輕度的胃腸功能紊亂（便秘、腹瀉）。 

    4、心血管系統(tǒng)：偶會(huì)發(fā)生低血壓、心功能降低。 

    5、泌尿生殖系統(tǒng)：偶見(jiàn)或罕見(jiàn)排尿困難、尿頻、遺尿。這些常難于與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別。 

    6、其他副作用：罕見(jiàn)或個(gè)別病例有視力障礙、味覺(jué)障礙、多汗、皮疹、肝功能損害。某些病人對(duì)藥物可顯反常的反應(yīng)而表現(xiàn)為痙攣狀態(tài)加重。可能會(huì)出現(xiàn)肌張力過(guò)低，使病人更難于行走或照料自己，這種情況通常在調(diào)節(jié)劑量后可緩解（如：減少日間劑量，可能的話增加夜間劑量）。 

    巴氯芬片的禁忌 

    以下情況禁用巴氯芬片： 

    1、對(duì)本品過(guò)敏者。 

    2、癲癇、帕金森病、風(fēng)濕性疾病引起的骨骼肌痙攣患者。 

    3．潰瘍病、肝、腎功能不全者慎用。 

    4．本品具鎮(zhèn)靜作用，服藥后駕車或操縱機(jī)器應(yīng)注意。 

    5．停藥前應(yīng)逐減減量，以防反跳現(xiàn)象。 

    6. 妊娠前三個(gè)月禁用。哺乳期婦女慎用。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：雖然骨頭疾病在初始時(shí)并不是什么大病，但如果不引起重視一旦惡化治療起來(lái)就會(huì)相當(dāng)麻煩，因此廣大患者一定要引起高度重視。當(dāng)然患者在選擇藥物治療時(shí)一定要遵醫(yī)囑，切不可在沒(méi)有醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下盲目用藥。

TAG：巴氯芬片 骨骼肌痙攣如何治療