導(dǎo)讀:如何治療癲癇是每一個(gè)癲癇患者都想知道的問(wèn)題,癲癇治療要選擇合適的藥物,因?yàn)樗幬镞x擇對(duì)于癲癇治療有著至關(guān)重要的作用。利必通(拉莫三嗪片)對(duì)治療癲癇有很好的療效。
利必通主要成分為
拉莫三嗪 ,是一種苯基三嗪類化合物,主要作用于電壓依賴性鈉通道,對(duì)反復(fù)放電有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì),可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗
癲癇藥,能穩(wěn)定突觸前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放,主要用于治療頑固性癲癇。
利必通(拉莫三嗪片)是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中,它反復(fù)放電和抑制病理性釋放谷氨酸(這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。
利必通(拉莫三嗪片)有獨(dú)特的多重作用機(jī)制:1、利必通抑制電壓依賴性Ⅱa型鈉離子通道,穩(wěn)定細(xì)胞膜防止異常放電的產(chǎn)生;2、穩(wěn)定突觸前膜,從而阻止興奮性神經(jīng)遞質(zhì),尤其是谷氨酸的釋放;3、抑制電壓依賴性鈣離子通道。這種多重作用的特性無(wú)疑有助于拉莫三嗪控制多種類型的癲癇發(fā)作。同時(shí),因其特異性作用于Na+通道,不影響正常神經(jīng)元的活動(dòng),從而基本不影響患者的認(rèn)知功能。 對(duì)需要工作和學(xué)習(xí)的患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是巨大的優(yōu)勢(shì)。
利必通(拉莫三嗪片屬葉酸拮抗劑,但臨床上并未發(fā)現(xiàn)有拮抗葉酸的不良反應(yīng)。利必通口服吸收快,幾乎全部在肝內(nèi)代謝。無(wú)自身酶誘導(dǎo)作用,劑量與血藥濃度呈直線關(guān)系,可單獨(dú)或聯(lián)合治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,利必通常見(jiàn)副作用有惡心、頭痛、視物模糊、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。偶見(jiàn)皮疹,反應(yīng)不嚴(yán)重時(shí)可不撤藥。罕見(jiàn)血管神經(jīng)性水腫和Stevens Johnson綜合征。另外,建議妊娠早期婦女不用本品,兒童不宜長(zhǎng)期服用。在平時(shí)保健方面,藥師建議患者不要暴飲暴食.甚至不能一次性大量飲水.否則會(huì)誘發(fā)癲癇。煎炸食品、肥膩食品(鵝肉、羊肉等)、濃茶、醪糟、咖啡、辣椒、蔥蒜,應(yīng)盡可能不吃,特別是茶和咖啡應(yīng)絕對(duì)忌口 劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度疲勞是癲癇的誘發(fā)因素之一.要盡量避免過(guò)勞、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)體力勞動(dòng)。