米雅聯合思密達治療腹瀉型腸易激綜合癥的療效觀察

    經研究發現，腸道菌群結構紊亂與諸如糖尿病、肥胖癥等許多疾病有關。不同的人具有不同的腸道菌群組成結構，飲食、藥物以及環境因素可以影響個體腸道菌群的組成。米雅對氨芐青霉素引起的小鼠腹瀉有止瀉作用。體外試驗結果顯示：米雅對01群霍亂弧菌、0139霍亂弧菌、腸出血性大腸桿菌0157和痢疾志賀菌的生長有抑制作用。

    評估思密達、米雅以及兩者聯合對腹瀉型腸易激綜合征的療效.方法：將110例無明顯精神癥狀的腹瀉型腸易激綜合征患者隨機分為A、B、C三組,A組39例,男l4例,女25例;B組35例,男13例,女22例,C組36例,男l1例,女25例.三組患者性別,年齡、病情大體相似.A組采用思密達聯合米雅口服治療,思密達3g,3次/天,米雅,2片,3次/天;B組單獨思密達口服治療,3g,3次/天;C組單獨米雅口服治療,2片,3次/天;療程均為4周.治療結束時評價療效,以顯效和有效作為總有效.結果： 聯合治療組總有效率87.2%, 單用思密達組總有效率65.8%, 單用米雅組總有效率61.1%,聯合治療組明顯優于單用思密達對照組及單用米雅組（P〈0.05）, 后兩組患者療效未發現明顯差別.結論： 思密達和米雅對腹瀉型腸易激綜合征均有較好療效,兩者聯用效果更好.

    米雅對其它正常菌群(雙歧桿菌、乳酸菌等)有促進增殖及發育作用，降低腸道pH及內毒素水平以維持正常的腸蠕動。米雅在腸道內能發酵萄葡糖、乳糖、麥芽糖、蔗糖和果糖類，但不發酵肌醇，亦不分解蛋白質和吲哚類物質，代謝產物為短鏈脂肪酸(酪酸，乳酸等)其中酪酸為人體腸道上皮組織細胞新陳代謝的主要能量源。短鏈脂肪酸是非脂溶性物質，不能被吸收，因米雅在腸內增加滲透壓而吸收水分，增加糞便的量，米雅對腹瀉、便秘有雙向調節作用，米雅對腹瀉與便秘交替型病人有較好療效。

    腸易激綜合癥(IBS)是一種具有特殊病理生理基礎的、獨立的腸功能紊亂性疾病，無特效治療，有報道調節腸道菌群可取得較好療效。日本米雅BM制劑是宮入菌制劑，具有治療多種胃腸道疾病的功能。米雅BM主要成份是酪酸菌，為活菌制劑，在人體腸道內為非定植性暫住正常菌群，主要是通過生物學途徑補充和調整人體腸道內因生態環境失衡所致的正常菌群失調，通過“占席位”的方法抑制病原菌的生長和繁殖，從而維護腸道內正常菌群的穩定性。

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