【佩爾適應(yīng)癥】
手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置；高血壓性急癥。

【佩爾用法用量】
1．手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置；佩爾用生理鹽水或5％葡萄糖注射液稀釋后，以鹽酸尼卡地平計(jì)，0.01～0.02％（1ml中的含量為0.1～0.2mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時(shí)，以1分鐘2～10μg/kg（體重）的滴注速度開始給予，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時(shí)，則將佩爾以鹽酸尼卡地平計(jì)，10～30μg/kg（體重）的劑量進(jìn)行靜脈給予。
2．高血壓性緊急癥佩爾用生理或5％葡萄糖注射稀釋后，以鹽酸尼卡地平計(jì)，0.01～0.02％（1ml中的含量為0.1～0.2mg）的溶液進(jìn)行靜脈滴注。這時(shí)，以1分鐘0.5～6μg/kg（體重）的滴注速度速度給予。從1分鐘0.5μg/kg（體重）開始，將血壓降到目的值后，邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

【佩爾注意事項(xiàng)】
1．佩爾作用因人而異，因此應(yīng)充分監(jiān)測(cè)血壓、心搏率等情形下慎重用藥。
2．因佩爾給予過多引起明顯低血壓時(shí)，應(yīng)中止給予。此外，如想迅速恢復(fù)血壓，應(yīng)投與升壓制（正腎上腺素）。
3．對(duì)高血壓性急癥，經(jīng)投與佩爾，血壓達(dá)到目標(biāo)后，仍然繼續(xù)進(jìn)行降壓治療，且有可能時(shí)應(yīng)改為口服。
4．高血壓急癥在停止使用佩爾后血壓有時(shí)會(huì)重新上升，因此應(yīng)逐漸減量，停藥后仍應(yīng)細(xì)心觀察血壓。此外，改為口服時(shí)，也應(yīng)注意血壓再次上升。
5．長(zhǎng)期使用佩爾若注射部位出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅時(shí)，應(yīng)改變注射部位。
6．有肝、腎功能障礙的患者或主動(dòng)脈瓣狹窄癥進(jìn)展的患者慎用。
7．孕婦必須在認(rèn)真權(quán)衡利弊后慎用。哺乳期婦女避免使用，如需應(yīng)用佩爾，應(yīng)停止哺乳。
8．老年人用藥時(shí)，應(yīng)從低劑量開始（如0.5μg/kg/分），仔細(xì)觀察病情，慎重給予。佩爾對(duì)小兒的安全性尚未確立。
9．與下列藥物合用時(shí)應(yīng)慎重：（1）降血壓藥（會(huì)加劇降血壓藥的效果）；（2）β-阻滯劑（充血性心力衰竭患者有時(shí)會(huì)呈陰性變力作用）；（3）西米地丁會(huì)使佩爾的血藥濃度上升；（4）地高辛（會(huì)使地高辛的血藥濃度升高）；（5）芬太尼麻醉（與β-阻滯劑合用時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血壓）（6）環(huán)胞素（會(huì)使環(huán)胞素的血藥濃度上升）；（7）苯妥英鈉（會(huì)使苯妥英鈉的血藥濃度上升，引起神經(jīng)性中毒癥狀）；（8）硝苯呋海因（有報(bào)告指出，使用其他鈣拮抗劑的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，觀察到心室纖維性顫動(dòng)）；（9）硝酸甘油（有報(bào)告指出，出現(xiàn)過房室性傳導(dǎo)阻滯）；（10）佩爾對(duì)光不穩(wěn)定，使用時(shí)應(yīng)避免陽光直射。

【佩爾禁忌】
1．顱內(nèi)出血的，估計(jì)尚未完全止血的病人。
2．腦中風(fēng)的急性期顱內(nèi)壓增高病人。
3．對(duì)鹽酸尼卡地平有過敏史者。

【佩爾性狀】
佩爾為淡黃色的澄明液體。

【佩爾批準(zhǔn)文號(hào)】
國藥準(zhǔn)字J20100074

【佩爾生產(chǎn)企業(yè)】
安斯泰來制藥（中國）有限公司