導(dǎo)讀:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在老年人中發(fā)病最廣,多以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕卣,該病多發(fā)于受、腕、足等小關(guān)節(jié),并且會反復(fù)發(fā)作,給患者帶來無休止的痛苦。百濟(jì)藥師強(qiáng)調(diào),為了避免類風(fēng)濕的反復(fù)發(fā)作,患者在日常生活中一定要做好護(hù)理工作。
適當(dāng)功能鍛煉老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期,全身癥狀明顯時以休息為主,同時避免絕對臥床不起,受累關(guān)節(jié)須保持功能位置,必要時須用夾板。緩解期往往有嚴(yán)重的多發(fā)性關(guān)節(jié)畸形,所以待關(guān)節(jié)腫痛消退后,應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行活動鍛煉,以改善關(guān)節(jié)功能。
鍛煉要循序漸進(jìn),持之以恒。方法可依病情靈活確定,可以做床上運(yùn)動,抗阻力運(yùn)動,練坐.扶拐站立及步行等;顒恿繎(yīng)由小到大,活動時間由短到長,活動次數(shù)由少到多,活動方式由被動運(yùn)動變?yōu)橹鲃舆\(yùn)動,活動量及強(qiáng)度逐漸增加至可以耐受的程度。
積極治療感染灶老年人的免疫功能在降低,對環(huán)境的適應(yīng)能力變差,易發(fā)生各種感染,如齲齒、齒槽溢膿、扁桃體炎、副鼻竇炎、慢性中耳炎等。這些感染性病灶可使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀加重,必須及時進(jìn)行治療。還要避免勞累等誘因的出現(xiàn),如潮濕、受涼、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(關(guān)節(jié)扭傷、跌傷和骨折)等均可誘發(fā)或加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。
老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎選藥要慎重老年人的胃腸、腎臟等器官的功能在逐漸減弱,用藥后發(fā)生副作用的幾率約為年輕人的7倍。并且老年人;加高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,在選擇藥物時應(yīng)當(dāng)十分慎重。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的非甾體類抗炎藥極易影響患者胃腸道及腎臟的功能,故老年人使用該類藥物的劑量要小,在用藥過程中要密切觀察用藥反應(yīng),一旦出現(xiàn)異常,要及時減量或停藥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性炎癥控制后,即應(yīng)開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者受累關(guān)節(jié)多,各個關(guān)節(jié)恢復(fù)的快慢不一,進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉時不能強(qiáng)求一致。關(guān)節(jié)鍛煉.可以增加肌力,防止關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直和肌肉萎縮。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的飲酒問題,也應(yīng)根據(jù)病情辨證對待。因?yàn)榫菩孕翢,助陽生火,能祛散寒邪。所以,一般若患者伴有寒濕的表現(xiàn)時,可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者,則不適宜于飲酒,因?yàn)榫茻醾,酒濕傷脾,會加重?nèi)熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒,可選擇清涼性的藥物浸入酒中,使藥酒性質(zhì)偏涼。對于一些不會飲酒的病人,可以稀釋或加入調(diào)料調(diào)味后飲用。