云克治療類風濕性關節炎的常識問答

      "云克"與常規抗風濕藥物的本質區別在于，"云克"不但能控制RA患者病情發展（如使炎癥性滑膜炎消炎，改進并維持關節功能，防止骨關節端的骨疏松，恢復關節活動功能，即能使RA患者的病情逆轉，現已有多例癱瘓多年臥床不起的RA患者經"云克"治療后，損傷的骨關節已明顯修復，關節活動功能已明顯好轉或恢復，并能下床行走，恢復生活自理能力就是有力的證明。

 

除

 

       "云克'注射液由A劑和B劑臨用前混合反應制務備而成，為了確保藥物的有效期，B劑應放在于2-8（如冰箱中）保存，使用前從低溫處取出在室溫下放置20分鐘以上，然后按無菌操作，將A劑注入B劑，充分振搖1分鐘以上，使A劑與B劑充分反應螯合生成锝[TC]亞甲二膦酸鹽螯合物，再靜置5分鐘后緩慢靜脈注射，如果反應不充分，將直接影響療效。 "云克"靜滴液為凍干粉劑，宜在于2-8處保存，使用時用250ml-500ml生理鹽水溶解稀釋，靜脈滴注3小時以上，如果靜脈滴注速度太快，可能影響腎功能。 一般患者使用"云克"注射液，療程可根據個體差異（個體對"云克"藥物的敏感性不同），選擇20-40針，然后再根據療效情況決定是否繼續治療。對于病情嚴重患者或病程長的患者，宜采用"云克"靜滴液與"云克"注射液聯合應用，即靜脈注"云克"靜滴液2-5天（每天200mg）然后用"云克"注射液靜脈注射，靜脈注射方法可每天注射一針，也可兩針合并隔天注射一次。當療效比較好后，可酌情延長注射間隔時間，如一周注射兩次，每次一針。逐步停藥，這樣可達到理想療效，并且停藥后不易反復。

 

      不少類風濕性關節炎患者，其病程大都較長，曾用過多種抗風濕藥物，有的還長期依賴激素，對于這些患者，使用"云克"時應根據病情，逐漸減少其它用藥，待"云克"發生作用后，最后停止使用其它藥物，特別是長期依賴激素的患者，用"云克"時，不要馬上停止使用激素，以免病情加重，應逐漸減少激素用量，待病情控制后再停用激素。對于沒有用過其它藥物的患者用"云克"時，如果患者對"云克"不敏感，可配合使用其它抗風濕藥物，如由甲氨蝶呤、青霉胺等，但不能長期作用，因為這些藥物毒副作用較大，可引起肝毒性，骨髓受抑毒副作用。其他藥物如何配合"云克"治療有關疾病，有待進一步摸索。

 

      "云克"炎國際首創高效低毒抗類風濕性關節炎新藥，對多種自身免疫性疾病療效好，總體有效率可達80-90%，但也有部分患者使用"云克"后療效不佳，從臨床實踐中發現，由于患者的個體差異較大，對"云克"的吸收不同，敏感性不同，造成療效不同，具體原因有：

       　　

    （1）個別患者對"云克"吸收不好，大部分藥物從尿排出，因此應加大劑量，延長療程，方可見效；

       　　

    （2）有些患者對"云克"反應敏感性差，因此療效反應慢，大多數患者在職10-30針內見效，但少數患者要到來40針，甚至60針見效，大多數患者用"云克"注射液即可見效，但也有部分患者需應用"云克"靜滴液配合治療，療效才好；

       　　

    （3）某些患者有多種疾病，"云克"對類風濕性關節炎等自身免疫性疾病有效，但對其它疾病無效，因此要準確診斷，對癥治療，對有多種疾病患者，要針對不同情況，分別對待；

       　　

    （4）未正確使用"云克"，"云克"未能充分發揮作用，致使療效差，因"云克"B劑貯存于冰箱，取出后如立即使用，由于溫度太低，反應速度慢，反應不完全，影響療效，另外，"云克"A劑注入B劑后，應充分振搖，使其充分螯合反應，然后靜置5分鐘后注射，效果才佳。

 

類風濕關節炎外，"云克"還能治療哪些自身免疫性骨關節疾病？