麗珠環明治療兒童重型再生障礙性貧血的療效觀察

　　重型再生障礙性貧血(SAA)進展迅速．預后兇險．近年研究結果表明免疫介導的造血抑制是其主要的發病機制。作為特異性免疫抑制劑．環孢素A(CsA)麗珠環明對SAA的墉切療效已獲公認，現將我科應用國產環孢素A(CsA)麗珠環明治療SAA的有關資料總結如下。

　　麗珠環明治療兒童重型再生障礙性貧血的療效觀察

　　病例選擇：SAA病例均為1997年8月～1999年1O月住院患兒．符合全國再生障礙性貧血(AA)診斷標準口J。CsA組13倒，男7例，女6倒，平均年齡8，9 a，其中SAA-I 7例．SAAo1I 6飼。對照組l1例，男7例，女4例，平均年齡7．4 a．其中SAA I 8例，SAA-II 3例。

　　結 果
　　一、療效觀察：CsA組治療后隨訪3—24個月，3例緩解．7例明顯進步，3例無效．總有效率76．9％。對照組4例明顯進步，7倒無效，有效率36．3％。

　　二、血象、髓像比較： 兩組治療前后的血象見表1。治療前對照組增生極度低下6例，增生低下5例。CsA組極度低下5倒．低下7例�；钴Sl例。治療后對照組極度低下3例，增生低下5倒，活躍3例；CsA組增生低下4例�；钴S6例，明顯活躍3例 治療前兩組各項指標無統計學差異(P>0 05)，治療后兩組有明顯差異(P<O．05)，每組治療前后各指標也具有統計學意義(P<0．05)。

　　三、環孢素A(CsA)麗珠環明副作用：3例出現多毛癥，2例胃腸道不適，1例齒齦腫脹，5例血壓升高，2例出現血屎、BUN、肌酐增高，7例出現肝功損害，經減景及對癥處理后上述癥狀基本消失。

參考來源：中華血液學雜志，1999年第04期

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