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賽洛明用法用量】
成人口服常用量:開始劑量按體重每日12-15mg/kg,1~2周后逐漸減量,一般每周減少開始用藥量的5%,維持量約為每日5~10mg/kg。對(duì)作移植術(shù)的患者,在移植前4~12小時(shí)給藥。
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賽洛明注意事項(xiàng)】
1、賽洛明經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明有增加致癌的危險(xiǎn)性。在人類雖也有并發(fā)淋巴瘤、皮膚惡性
腫瘤的報(bào)告,但尚無導(dǎo)致誘變性的證據(jù)。
2、賽洛明可以通過胎盤。應(yīng)用2~5倍于人類的劑量對(duì)鼠、兔胚胎及胎兒可產(chǎn)生毒性,但按人類常規(guī)劑量用藥,未見到該類動(dòng)物的胚胎有致死或致畸的發(fā)生。
3、下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對(duì)服賽洛明不耐受等。
4、對(duì)診斷的干擾:(1)用賽洛明最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應(yīng);(2)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因賽洛明對(duì)肝臟的毒性而升高;(3)血清鎂濃度可減低,此與賽洛明的腎毒性有關(guān);(4)血清鉀、血尿酸可能升高。
5、若賽洛明已引起腎功能不全或有持續(xù)負(fù)氮平衡,應(yīng)立即減量或至停用。
6、若發(fā)生感染,應(yīng)立即用抗生素治療,賽洛明亦應(yīng)減量或停用。
7、若移植發(fā)生排斥,賽洛明劑量應(yīng)加大。
8、在預(yù)防治療器官或組織移植排斥反應(yīng)及治療自身免疫性疾病方面,賽洛明的劑量常因治療的疾病、個(gè)體差異、用賽洛明后的血藥濃度不相同而并不完全統(tǒng)一,小兒對(duì)賽洛明的清除率較快,故用藥劑量可適當(dāng)加大。
9.取藥吸管請(qǐng)勿用水沖洗,可用干凈紙擦干后放回原處,用藥后盡快蓋好蓋子。賽洛明打開后需在兩個(gè)月內(nèi)用完。
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賽洛明禁忌】
1、有病毒感染時(shí)禁用賽洛明:如水痘、
帶狀皰疹等。
2、對(duì)賽洛明過敏者禁用。