中老年人,要警惕骨質疏松

　　骨質疏松癥的是由各種原因引起的骨代謝病，特點是骨質吸收增多造成骨組織減少，骨的脆性增加，在普通作用力下或持物、負重站起就可發(fā)生骨折。尤其是原發(fā)性骨質疏松癥，患者可長期無癥狀．或僅有全身可忍耐的骨疼痛、肌肉疼痛、疲乏，常誤診為肌肉勞損。骨質疏松癥所造成的不良后果是非常嚴重的，它最容易導致的是骨折，如腕骨、鎖骨、髖骨、脊椎骨骨折，50%的人會終生殘疾。

　　骨質疏松的臨床表現(xiàn)：
　　1、疼痛：原發(fā)性骨質疏松癥最常見的癥癥，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或 坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。
　　2、身長縮短、駝背：多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關節(jié)攣拘顯著。
　　3、骨折：這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。
　　4、呼吸功能下降：胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

　　骨質疏松的測量方法：
　　1、Singh指數(shù)。
　　2、攝手部平片測量第二掌骨干中段骨皮質的厚度。正常情況下皮質骨厚度至少應占該處直徑的一半。
　　3、Nosland-Cameson單光子吸收儀以1251作為單能光子來源根據(jù)骨組織和軟組織吸收光子有所差別，可以測定肢體內(nèi)骨組織含量，以橈骨為例正常情況下，橈骨近端干骺端處95%為皮質骨，5%為松質骨；而遠端干骺端則75%為皮質骨25%為松質骨。最近還采用了雙光子吸收儀，可以區(qū)別出骨內(nèi)脂肪組織和軟組織成份之間的差別。
　　4、雙能定量CT掃描。定量CT掃描可以區(qū)別脂肪軟組織和骨組織，而雙能定量CT掃描還可將骨組織中軟組織成份（骨髓）區(qū)分出來。
　　5、體內(nèi)中子活化分析以高能量中子將體內(nèi)的鈣從Ca48激活成Ca49以r-射線計數(shù)器測定衰退Ca48，因為體內(nèi)99%的鈣貯存在骨骼內(nèi)，因此用此法測定骨組織總量是否減少極為正確。
　　6、髂骨骨組織活檢。分三個步驟：①第一步每天口服750mg四環(huán)素共3天，以標記骨組織。②3天后取髂骨作活組織檢查③取下骨塊，不脫鈣，超薄切片（5～10μ）后作形態(tài)學測量此法不宜列為常規(guī)檢查。

　　骨質疏松并不是小問題，嚴重的時候極有可能致殘。中老年人作為骨質疏松的易發(fā)人群，在日常生活中要注意補鈣和運動，多了解骨質疏松的相關信息，警惕骨質疏松！