利維愛-全面緩解絕經(jīng)后婦女更年期癥狀和預(yù)防骨質(zhì)疏松的第一選擇

利維愛 片劑  Livial      
   
制造商
南京歐加農(nóng)
 
 性狀   
本品為白色或黃白色片。 
 
藥理作用   
本藥是一個仿性腺甾體激素，針對不同的靶組織器官分別具有雌、孕、雄三種激素樣活性。每天口服2.5 mg時，能夠抑制絕經(jīng)后婦女的促性腺激素水平和抑制生育期婦女的排卵。此劑量的本藥并不刺激絕經(jīng)后婦女的子宮內(nèi)膜。僅有極少數(shù)病人出現(xiàn)輕度增殖，其增殖的程度并不隨著服藥時間的延長而增加。同時對陰道粘膜有治療作用，使陰道恢復健康狀態(tài)，減少性交疼痛和陰道感染的易感性。不引起子宮內(nèi)膜增生，因此既不需按周期服藥，也不需添加孕激素，也就不發(fā)生撤退性出血。此外，可恢復腦內(nèi)啡肽正常水平，對骨骼呈雌激素樣作用，抑制絕經(jīng)后婦女骨丟失。絕經(jīng)期癥狀特別是血管舒縮癥狀如潮熱、多汗等均受到抑制，對性欲和情緒也都有良好的作用。 
 
藥代動力學   
本藥很快被吸收，口服后1.5-4小時達峰值。主要途徑是自糞便排出。單次給藥的糞便排出量女性約為50%(男性45%) ；持續(xù)給藥女性為60%(男性65%)。半衰期約為45小時。7-甲異炔諾酮是在肝臟內(nèi)代謝，其中一些代謝產(chǎn)物可能與該藥的生物活性有關(guān)，已被確證有三種化合物即3α和3β羥基代謝產(chǎn)物以及本藥的δ4異構(gòu)體。未發(fā)現(xiàn)本藥或其活性代謝產(chǎn)物有腸肝循環(huán)。 
 
適應(yīng)癥   
自然絕經(jīng)和手術(shù)絕經(jīng)所引起的各種癥狀。 
 
用法用量   
1片/日。最好能固定每天在同一個時間服用。一般癥狀在幾周內(nèi)即可改善，但至少連續(xù)服用3個月方能獲得最佳效果。按此推薦劑量，本藥可連續(xù)長期服用。 

 不良反應(yīng)   
本藥具有良好的耐受性，治療過程中的副反應(yīng)發(fā)生率極低，偶然發(fā)生體重變化、眩暈、皮脂分泌過多、皮膚病、陰道出血、頭痛、腸胃不適、肝功能變化、面部毛發(fā)生長增加、脛骨前水腫。 

 禁忌癥   
妊娠婦女。已確診或疑有激素依賴性腫瘤。患有血栓性靜脈炎、血栓栓塞形成等心血管疾病及腦血管疾病，或有上述疾病既往史者。發(fā)生原因不明的陰道流血，嚴重肝病患者。 
 
注意事項   
本藥不可作為避孕藥使用。婦女絕經(jīng)前并有正常月經(jīng)者，其正常周期可能被干擾。長期服用應(yīng)定期進行體檢。服用劑量如超過上述推薦劑量可能引起陰道出血，當服用較高劑量時，應(yīng)定期加服孕激素，例如每3個月服用10天。如出現(xiàn)靜脈栓塞癥狀，肝功能試驗結(jié)果異常，膽道阻塞性黃疸，應(yīng)立即停藥。腎病、癲癇或三叉神經(jīng)痛患者或有上述疾病史者，有高膽固醇血癥者慎用，因為服用具有激素活性的甾體化合物偶爾可引起液體潴留。本藥可減低糖耐量，因此需要增加胰島素或其它降糖藥的用量。服藥期間，病人對抗凝劑的敏感性增強，因為血中纖溶活性增強（纖維蛋白原水平降低 ；抗凝血酶III，纖維蛋白溶酶原和血小板纖維蛋白溶解活性值升高）。 
 
藥物相互作用   
酶誘導藥物能加速7-甲異炔諾酮的代謝，從而降低其活性。 
 
藥物過量   
即使同時服用數(shù)片也不會出現(xiàn)毒性癥狀。但在這種情況下可能發(fā)生胃腸道不適，并不需要特殊處理。 

 用藥須知   
由于本藥味苦，應(yīng)整片吞服，不可咬嚼。 

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