半數(shù)慢性乙肝治療不規(guī)范

   導(dǎo)讀：2012年全國慢性乙肝核苷（酸）類抗病毒治療認(rèn)知及藥物臨床應(yīng)用醫(yī)生調(diào)查結(jié)果顯示，98.79%的受調(diào)查醫(yī)生認(rèn)為患者使用核苷（酸）類藥物進(jìn)行乙肝治療需治療兩年以上。而臨床中堅持治療兩年以上的患者僅占45%，半數(shù)以上的慢性乙肝患者治療不規(guī)范。

　　剛剛過去的世界肝炎日倡導(dǎo)的主題是——“積極行動，共抗肝炎”。而從臨床調(diào)查結(jié)果顯示，乙肝患者堅持藥物治療達(dá)到兩年以上的占比不到一半。這說明，慢性乙肝患者的治療不夠規(guī)范。

　　中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會候任主任委員、北京大學(xué)肝病研究所所長魏來教授介紹，我國《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出，“大三陽”患者在堅持接受核苷（酸）類似物比如恩替卡韋抗病毒治療1年以后，如果血液中的病毒DNA檢測不到，同時e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換（e抗原消失、e抗體產(chǎn)生），此后每半年復(fù)查一次，連續(xù)兩次都達(dá)標(biāo)，就可以停藥。而“小三陽”慢患者在堅持接受核苷（酸）類似物抗病毒治療1年以后，如果病毒DNA指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝功正常，每半年復(fù)查一次，連續(xù)三次達(dá)標(biāo)，也可考慮停藥。魏來說，患者應(yīng)選擇能夠堅持支付至少2~3年的口服抗病毒藥物。不能堅持每日服藥達(dá)不到治療效果。

　　慢性乙肝的治療強調(diào)：三分藥治，七分調(diào)理。要做到有戰(zhàn)勝病魔的信心及意志，精神要愉快，生活要有規(guī)律，注意合理安排飲食，不宜過度營養(yǎng)引起肥胖。除出黃疸或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時要臥床休息外，一般癥狀不多，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時應(yīng)適量活動，注意動靜結(jié)合。

　　在用藥過程中，乙肝治療遵從一下用藥原則：(1)用藥不要過多過雜(2)需要根據(jù)慢性乙肝病人的具體情況，有針對性地用藥(3)用藥過程中不應(yīng)忽視休息、營養(yǎng)和飲食

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，在慢性乙肝較長的治療過程中，切忌濫用過多藥物及應(yīng)用傷肝藥物，切勿亂投醫(yī)或換藥太勤。患者雖不懂太多道理，但久病成醫(yī)，多了解一些知識是有幫助的。

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