導讀:阿甘定阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
阿甘定阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。
阿德福韋酯在體內快速轉化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內觀察到的濃度時(>4000倍),阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韋是否誘導CYP450酶。根據體外實驗的結果和阿德福韋的腎臟消除途徑,阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導與其它藥物發生相互作用的可能性很小。
阿德福韋酯治療乙肝療效分析:
結果:阿甘定治療組HBV-DNA下降較快,轉陰比例較高,ALT正常和肝纖維化指標改善的效果都比較好。阿甘定對發YMDD變異的病例同樣有效。
結論:口服阿甘定方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纖維化,無相關抗藥性,耐受性和安全性良好,可作為臨床抗病毒的首選藥物。(參考來源:覃后繼, 覃雪英,何延專, 周耀南, 陸春雷。《阿德福韋酯治療乙肝療效分析》。中國醫藥導刊。2009年01期。)
百濟藥師溫馨提醒:此外,阿甘定副作用亦不可小覷,在服用阿德福韋酯片一段時間后,如果突然停藥,病情會加重,后果是非常嚴重的。并且還會出現虛弱、頭痛、腹痛、惡心、氣脹、腹瀉和消化不良等等,同時也具有很強的腎毒性,還會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大。
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