導(dǎo)讀:阿甘定阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?br />
阿甘定阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。
阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(>4000倍),阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑,阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。
阿德福韋酯治療乙肝療效分析:
結(jié)果:阿甘定治療組HBV-DNA下降較快,轉(zhuǎn)陰比例較高,ALT正常和肝纖維化指標(biāo)改善的效果都比較好。阿甘定對發(fā)YMDD變異的病例同樣有效。
結(jié)論:口服阿甘定方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纖維化,無相關(guān)抗藥性,耐受性和安全性良好,可作為臨床抗病毒的首選藥物。(參考來源:覃后繼, 覃雪英,何延專, 周耀南, 陸春雷。《阿德福韋酯治療乙肝療效分析》。中國醫(yī)藥導(dǎo)刊。2009年01期。)
百濟(jì)藥師溫馨提醒:此外,阿甘定副作用亦不可小覷,在服用阿德福韋酯片一段時間后,如果突然停藥,病情會加重,后果是非常嚴(yán)重的。并且還會出現(xiàn)虛弱、頭痛、腹痛、惡心、氣脹、腹瀉和消化不良等等,同時也具有很強(qiáng)的腎毒性,還會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大。
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