正確認(rèn)識乙肝e抗原和e抗體

    俗稱的三陽，即是兩對半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和抗核杭體（HBcAb）陽性。俗稱的小三陽，即是兩對半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗體（HBeAb）和抗核杭體（HBcAb）為陽性。

    而乙型肝炎e抗原的英文縮寫 HBsAg，是乙型肝炎病毒內(nèi)核的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它的一級結(jié)構(gòu)與乙型肝炎核心抗原 (HBc)基本相同人體感染乙型肝炎病毒后，出現(xiàn)第一血清學(xué)標(biāo)志物的是乙型肝炎表面抗原，第二個血清學(xué)標(biāo)志物便是乙型肝炎e抗原，出現(xiàn)的時間一般在潛伏期報期。隨著病情好轉(zhuǎn)，乙型肝炎表面抗原和e抗原的湍度迅速下降，最后消失。

    一般講，乙型肝炎 e抗原只能在乙型肝炎表面抗原陽性者血液中檢得。乙型肝炎 e抗原與表面抗原一樣，是乙型肝炎病毒感染的直接指征，它的持續(xù)陽性提示疾病慢性化，可能會導(dǎo)致慢性活動性肝炎、肝硬化，且有高滴度(濃度)乙型肝炎病毒，因此，是乙型肝炎預(yù)后估計和傳染性衡量的一個重要標(biāo)志。

    乙型肝炎e抗體的英文縮為抗HBe，是人體感染乙型肝炎病毒后，繼乙型肝炎核心抗體產(chǎn)生以后出現(xiàn)的另一抗體，是乙型肝炎病毒感染的又一標(biāo)志物。

    乙型肝炎 e抗體陽性，表示病毒已基本停止復(fù)制，如若乙型肝炎病毒DNA(脫氧核糖核酸)陰性則基本不再具有傳染性。但有一小部分e抗體陽性者，其乙型肝炎病毒 DNA仍然陽性，揭示病毒復(fù)制仍然活躍，有可能是乙型肝炎病毒發(fā)生變異的結(jié)果，病情可能較重和發(fā)展較快，應(yīng)加注意。

    乙型肝炎 e抗體陽性的乙型肝炎病毒攜帶者是最復(fù)雜的一組病人，通過乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸檢測可以把組病人分為兩類：一類是無病毒復(fù)制，無傳染性；另一類是病毒復(fù)制，伴有活動性肝病， HBVoDNA陽性，有傳染性。 30%-50%長期慢性乙型肝炎病毒攜帶者血液中可檢出乙型肝炎e抗體。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：對于“大三陽”與“小三陽”的治療，應(yīng)根據(jù)自身的各項指標(biāo)情況，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。博路定、雷易得、中成藥——長源甘平主要為一直乙肝病毒的藥物，而五酯軟膠囊、福錦、易善復(fù)為保肝護(hù)肝藥物。想請可致電400—101—6868，咨詢百濟(jì)藥師。