脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性
肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性
肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性
肝硬化的常見原因。
脂肪肝患者應適當多閱讀這類普及刊物,最好由主治醫生或指導藥師指定版本
在長期研究和臨床治療過程中,發現導致脂肪肝的原因主要有六個:
病因之一:長期酗酒
酒精是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,還可誘發肝纖維化,進而引起肝硬化。
病因之二:營養過剩
長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物,這些食物在體內不能被充分利用,過剩的營養物質便轉化為脂肪儲存起來,導致肥胖、
高血脂和脂肪肝。
病因之三:營養不良肥胖者
這類人群容易得脂肪肝,但并不是說瘦人就不會得脂肪肝。臨床上也常發現有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由于長期營養不良,缺少蛋白質和維生素,同樣可引起營養缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質,從而使肝內脂肪堆積,形成脂肪肝。
病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病
糖尿病患者由于胰島素不足,身體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會使肝臟的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。60%肥胖患者會發生糖尿病,他們發生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。
病因之五:藥物性肝損害
藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見類型。有數十種藥物與脂肪肝有關,如四環素、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗
腫瘤藥及降脂藥等,都可以導致脂肪在肝內積聚。
病因之六:高脂血癥、高膽固醇血癥
這與脂肪肝關系密切,其中以高TG(甘油三酯)血癥關系最為密切,絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。