易善復膠囊 脂肪肝的治療用藥

   導讀：易善復膠囊(ESSENTIALE), 適用于脂肪肝，肝硬化，肝中毒，急、慢性肝炎。針劑：脂肪肝（也見于糖尿病人），肝硬化，肝性昏迷，肝中毒癥，急、慢性肝炎的治療。可使受損的肝功能和酶活力恢復正常，將中性脂肪和膽固醇轉化成容易代謝的形式，促進肝組織再生，調節肝臟的能量平衡，穩定膽汁。

　　近年來,我國脂肪肝發病率逐年升高,已經成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。據統計,脂肪肝在我國人群中的發病率高達10%,且15%的患者有可能進展為肝纖維化及肝硬化,3%的患者可導致肝功能衰竭而需要肝移植。因而防治脂肪肝刻不容緩。

　　脂肪肝的癥狀在臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，易被忽視。據統計，約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無脂肪肝的癥狀，有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發現輕微的自覺癥狀。因此目前脂肪肝病人多于體檢時偶然發現。

　　易善復膠囊—多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿的在化學結構上與重要的內源性磷脂一致。它們主要進入肝細胞，并以完整的分子與肝細胞膜及細胞器膜相結合，另外，可分泌入膽汁。 因此多烯磷脂酰膽堿具有下列生理功能 ：通過直接影響膜結構使受損的肝功能和酶活力恢復正常 ；調節肝臟的能量平衡 ；促進肝組織再生 ；將中性脂肪和膽固醇轉化成容易代謝的形式 ；穩定膽汁。

　　易善復膠囊(ESSENTIALE),通用名:多烯磷脂酰膽堿膠囊，每粒膠囊含必需磷脂(天然膽堿磷酸二甘油酯，含多量不飽合脂肪酸，主要為亞油酸70%，亞麻酸和油酸）300mg。劑量和用法：開始時每次兩粒（600mg），每日三次，每日劑量不得超過六粒（1800mg）。針劑：除醫生處方外，成人和青少年一般每日緩慢靜注1-2安瓿，嚴重病例每日注射2-4安瓿。重癥肝炎病人，可遵醫囑增加劑量。在大劑量時偶爾會出現胃腸道紊亂(腹瀉)。如果在服藥過程中出現了任何本說明書中沒有提到的不良反應，請通知你的醫生或藥師。

　　易善復口服給藥，90%以上的多烯磷脂酰膽堿在小腸被吸收。大部分被磷酯酶A分解為1-酰基-溶血磷脂膽堿，50%在腸粘膜立即再次酰化為多聚不飽和磷脂酰膽堿。

　　此多聚不飽和磷脂酰膽堿通過淋巴循環進入血液，主要通過同高密度脂蛋白結合到達肝臟。口服給藥6-24小時后磷脂酰膽堿的平均血藥濃度達20%。膽堿的半衰期是66小時，不飽和脂肪酸的半衰期是32小時。用3H和14C同位素標記，人體藥代動力學研究發現，口服給藥在糞便中的排泄率不超過5%。

　　百濟藥師溫馨提醒：1、極少數病人可能對本品中所含的苯甲醇產生過敏反，因而這類人禁止使用易善復。2、由于本品中含有苯甲醇，所以新生兒和早產兒禁用。3、對于易善復（多烯磷脂酰膽堿）的用法用量，也有幾個需要注意的地方：①、服用易善復時，須在餐后用足夠量的液體整粒吞服，不要咀嚼（推薦餐中服用）。②、開始服用易善復時，每日三次，每次兩粒（456mg）。每日服用量最大不能超過1368mg（6粒膠囊）。③、易善復服用一段時間后，劑量可減至每日三次，每次一粒（228mg）維持劑量。 易善復的療程用藥，須謹遵醫囑，切不可盲目用藥。4、對于兒童用藥，其用量須按具體情況酌減，或者在醫生嚴格指導下用藥。另外，肝病患者在日常生活中注意飲食和運動，保持健康的心態。

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