2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之后發病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者 體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏。可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。
2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而 言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯,常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥。飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島 素分泌缺陷為主,臨床上需要補充外源性胰島素。
另專家介紹 ,2型糖尿病典型癥狀表現為 “三多一少”,即多飲、多食、多尿,體重減輕。
2型糖尿病患者的新生活方式,糖尿病是一種慢性終身性難治疾病,是由遺傳因素、環境因素和行為因素等多因素共同參與而導致的多因子疾病。所以患者的日常生活方式對病情有著很大的影響,好的生活方式會對病情產生積極的影響,從而提高患者自身的免疫力,減少對藥物的依賴。
根據美國指南推薦的標準,2型糖尿病患者每日應該吃4-5分水果和蔬菜,每天應該有規律的進行30分鐘的有氧中強度運動鍛煉,每周應該不少于5次。以往研究表明,糖尿病患者在沒有合理安排飲食和運動的情況下,合并癥的病發率要比自律者高20%-32%。
中等強度的運動可使2型糖尿病患者的Hba1c降低0.6%,這可使微血管并發癥發生危險減少22%,改進營養和體力活動亦可使心血管病危險因素如血壓和血脂水平得到改善。很多方法都可增加體力活動水平,如群眾性健身計劃和社區干預。
所以合理地控制飲食和體能鍛煉對改善胰島素敏感性和血糖控制,減少口服降糖藥和胰島素的使用有著積極的作用。盡管人們對什么是2型糖尿病患者的理想飲食(高纖維、血糖指數、低或中等脂肪)仍有疑惑,但是,多吃水果和蔬菜,減少脂肪能量卻是大家所共同認同的
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