復傲坦專題 >> 奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）治療高血壓機理
奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）治療高血壓機理
- 來源： 百濟新特藥房網 發布時間：2011-3-11 15:58:00
復傲坦為固定復方制劑，其組份為：每片含奧美沙坦酯20mg和氫氯噻嗪12.5mg。奧美沙坦酯是復傲坦有效成分之一，經胃腸道吸收水解為奧美沙坦。奧美沙坦為選擇性血管緊張素II 1型受體（AT1）拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用，因此它的作用獨立于Ang II合成途徑之外。奧美沙坦與AT1的親和力比與AT2的親和力大12500多倍。
利用ACE抑制劑阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS）是許多治療高血壓藥物的一個機制，但ACE抑制劑也同時抑制了緩激肽的降解，而奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）并不抑制ACE，因此它不影響緩激肽。對血管緊張素II受體的阻斷，抑制了血管緊張素II對腎素分泌的負反饋調節機制。但是，由此產生的血漿腎素活性增高和循環血管緊張素II濃度上升并不影響奧美沙坦的降壓作用。
臨床研究 7個安慰劑對照、給藥劑量范圍為2.5-80 mg、療程為6-12周的臨床試驗，總共研究了2693例原發性高血壓患者（2145例服用奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一），548例服用安慰劑），證實每日1次奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）可降低舒張壓和收縮壓，血壓峰值和血壓谷值都有統計學意義的顯著性降低。奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）的降壓作用與劑量呈相關性。每日20 mg奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）可使坐位血壓谷值較安慰劑多下降約10/6 mmHg ；每日40 mg奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）可使坐位血壓谷值較安慰劑多下降約12/7 mmHg。
每日1次口服奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）片，降壓效果可維持24小時，收縮壓和舒張壓下降的谷-峰比值在60-80%。降壓作用在1周內起效，在2周后達到明顯的效果。并可在長達1年的治療中維持相同的降壓效果，且不會出現耐藥。停藥后不出現血壓反跳。年齡和性別并不影響奧美沙坦酯（復傲坦有效成分之一）的降壓作用。奧美沙坦酯與氫氯噻嗪（復傲坦）合用可增強降血壓效果。
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