導讀:慢性肺心病失代償期患者癥狀明顯加重,缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素,缺氧時收縮血管的活性物質增多,使肺血管收縮,血管阻力增加,肺動脈壓增高,導致單位時間流經肺毛細血管床的血流量不足,進一步加重了機體缺氧(從而形式惡性循環),使患者病情惡化,采用血管擴張劑療效均不確實。
血府逐瘀膠囊有擴張肺血管、改善肺循環、降低肺動脈壓等作用。將此藥用于慢性肺心病失代償期的治療,獲得了令人滿意的療效,報告如下。
目的:探討血府逐瘀膠囊治療慢性肺心病失代償期的臨床療效。
方法:將病例按照年齡、性別隨機分為試驗組60例(血府逐瘀膠囊治療)和對照組60例(常規治療),對兩組治療效果進行統計學分析。
結果:治療后兩組臨床癥狀均有不同程度改善,試驗組明顯優于對照組(u=2.73,P<0.01)。
結論:在常規治療基礎上加用血府逐瘀膠囊口服治療慢性肺心病失代償期的臨床療效明顯,優于常規治療組。
慢性肺心病是我國的常見病、多發病,主要病理生理機制是肺循環阻力增加、肺動脈高壓,進而引起右心室肥厚,甚至發生右心衰竭。由于機體長期處于缺氧、酸中毒狀態,引起肺動脈收縮,促紅細胞生長素分泌增加,繼發性紅細胞生成增多,血液黏滯性增高,使肺血流阻力進一步增高,這些不利因素互為因果導致疾病不斷惡化。吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常規治療未能直接降低肺血流阻力,擴張肺動脈,改善肺部血液循環,而血管擴張劑不確實。
血府逐瘀膠囊是傳統名方血府逐瘀湯經現代工藝提純的有效成分,現代藥學證明,本藥可促進血小板解聚,使全血比粘度、血漿比粘度、紅細胞壓積、血沉、纖維蛋白原含量等各項血液流變學指標均見明顯改善,可使細動脈及細靜脈口徑明顯擴張,血管開放數量明顯增多從而使肺循環阻力降低、肺血流通暢、減少無效腔樣通氣、增加血氧飽和度、改善缺氧所致的肺血管收縮、痙攣、緩解肺動脈高壓、降低右心后負荷,使患者的癥狀及預后改善,有重要的臨床意義。
參考來源:《中國社區醫師(醫學專業)》 2011年06期;《血府逐瘀膠囊治療慢性肺心病失代償期療效觀察》;張慎聽