導讀:冠心病心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起冠狀動脈供血不足,導致心肌缺血和缺氧而引起的臨床綜合征。在中醫理論的指導下,用血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛,取得了顯著療效,現報道如下。
目的:觀察血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效。
方法:85例冠心病心絞痛患者隨機分為兩組,對照組4O倒予單硝酸異山犁酯片口服,治療組(45例)在對照組基礎上予血府逐瘀膠囊口服,療程為1個月,觀察兩組癥狀、心電圖等改變。
結果:治療組總有效率為88.9%,對照組為67.5%,療效明顯優于對照組(P<0.O5);心電圖總有效率治療組為8O.O%,對照組為62.5%,療效差異具有顯著差異(P<0.05)。
結論:血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛具有顯著療效。
療效標準:心絞痛癥狀療效制定標準:顯效:同等勞累程度不引起心絞痛或心絞痛發作次數減少80%以上:有效:心絞痛發作次數減少50~80%;無效:心絞痛發作次數減少不到50%;加重:心絞痛發作次數、程度和持續時間加重。
心電圖療效評定標準:顯效:心電圖恢復至正常范圍;有效:S-T段治療后回升0.05mV以上,但未達到正常水平,在主要導聯倒置T波改變變淺(達25%以上者),或T波由平坦變為直立,房室或室內傳導阻滯改善;無效為心電圖基本與治療前相同;加重:S-T段較治療前降低0.05mV以上,在主要導聯倒置T波加深(達25%以上)或直立T波變平坦,平坦T波變倒置,出現異位心律、房室傳導阻滯或室內傳導阻滯。
冠心病心絞痛屬中醫“胸痹”、“真心痛”范疇,病機為臟腑功能紊亂,氣滯血瘀,心血瘀阻,不通則痛。血府逐瘀膠囊是由丹參、三七、冰片組成,是純中藥滴丸劑。方中丹參三七活血化瘀。理氣止痛,冰片芳香開竅,引藥人心通陽定痛。3藥合用,共奏活血化瘀、理氣止痛之效。
現代藥理表明:血府逐瘀膠囊能夠擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,且有抗血小板表面活性及聚集作用。總之,血府逐瘀膠囊服用方便,見效迅速,無不良反應,對冠心病心絞痛的發生和發展有積極預防和治療作用。
參考來源:《內蒙古中醫藥》 2011年21期;《血府逐瘀膠囊治療冠心病心絞痛45例臨床觀察》;廉德勝