研究顯示鼻咽癌化療后使用比亞芬乳膏有效防止放射性皮炎發生

    比亞芬（三乙醇胺乳膏）是由美國強生制藥集團下的奧勝皮膚科藥品制藥廠（梅迪克斯制藥） 生產，具有30多年的臨床使用歷史。該藥物最早用于治療放射性皮炎，是歐美放射性皮炎的一線用藥；并且也是法國家庭里必備的治療日光灼傷和I/II燙傷用藥。該藥物由于巨大的市場銷量，于2001年由強生公司收購，并在2002年開始在美國進行了皮膚外科等外科領域的推廣。

     
    使用比亞芬軟膏能有效地治療急性放射性皮炎，能有效治療放療所致的急性放射性皮炎，緩解皮膚緊繃感，使皮膚保持柔軟，減少Ⅱ度、Ⅲ度放射性皮炎的發生。現臨床使用比亞芬乳膏治療治療鼻咽癌（NPC）因放療所致的放射性皮炎，報告如下。

1 臨床資料 
     一般資料 2002年1月～2003年12月我科共收治住院放療的頭頸部惡性腫瘤患者296例，其中NPC約占90%。為便于觀察及進行療效比較，設對照組：急性放射性皮炎160例，只予常規護理，不給予藥物處理。治療組：136例，給予比亞芬軟膏外涂。 
    
    皮扶損傷分級標準 按國際抗癌聯盟（UICC）急性放射反應評分標準評定放射性皮膚損傷程度，0°：無變化；Ⅰ°：濾泡、輕度紅斑、干性脫皮、出汗減少；Ⅱ°：明顯紅斑、斑狀濕性皮炎、中度水腫；Ⅲ°：融合性濕性皮炎、凹陷性水腫；Ⅳ°：壞死、潰瘍、出血 。 
   
2 方法 
    治療方法 治療組在放射治療前2h，清潔放射區皮膚后，外涂一層藥物約3～5mm厚并輕輕按摩，放療后馬上再涂一層藥物，以使放射區皮膚有足量的藥物，每日3次，局部不常規清洗。如皮膚表面有污染，可酌情清洗，換藥時動作要輕柔，勿損傷創面上的新生薄膜，一般2天可緩解癥狀，堅持用藥至放療結束。 
   
3 結果 
    兩組患者均有Ⅱ°以上放射性皮炎發生，但未發現Ⅳ°放射性皮炎。

       
    據了解，目前在國內主要用于放射性皮炎，效果顯著，被廣大醫護人員和患者所接受。鼻咽癌（NPC）的治療首選放療，但放射性皮炎往往又是其常見的副反應，如果處理不及時，會引起Ⅱ度、Ⅲ度甚至嚴重的急性放射性皮炎，從而會延長療程，并影響腫瘤的控制，導致療效下降。

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