導(dǎo)讀:在臨床的治療中,
康士得治療前列腺癌有什么作用?前列腺癌根據(jù)腺體分化、多形性、核異常分級,現(xiàn)常用Gleason分級,將癌細(xì)胞分化分為主要和次要兩個級,每個級分1~5分。兩個級的分?jǐn)?shù)相加,總分2~4分屬分化良好癌、5~7分屬中等分化癌、8~10為分化不良癌。
康士得治療前列腺癌有什么作用?康德樂藥師介紹:康士得屬于非甾體類抗雄激素藥物,與黃體生成素釋放激素類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期
前列腺癌的治療。這次為大家介紹的康士得是由英國AstraZeneca UK Limited生產(chǎn)的。
總結(jié)新輔助治療后125I粒子永久種植組織間照射治療局部高危前列腺癌的經(jīng)驗.方法 選擇局部高危前列腺癌10例(T17/10;T2a3/10);前列腺特異抗原(PSA)20~50(29.4±12.6)μg/L,前列腺體積 (54±33)ml.新輔助治療:(康士得50 mg/d 1周;康士得50 mg/d+皮下注射諾雷德3.6 mg/4周)3~10個月(中位時間6個月);模板法125I粒子永久種植前列腺組織間照射,前列腺組織間照射劑量145 Gy(125I粒子35~78粒,中位數(shù)46粒),尿道周圍劑量≤80 Gy,直腸周圍劑量≤60 Gy,手術(shù)時間1~2.5 h,平均1.75 h.結(jié)果 新輔助治療3~10個月后,PSA降為(1.4±0.7)μg/L;前列腺體積為(25±10)ml;與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.01).125I粒子永久種植組織間照射術(shù)后3~5 d拔除尿管,1例出現(xiàn)排尿不暢,1例出現(xiàn)尿道刺激征,對癥治療后緩解.隨訪3~24個月(中位時間13個月),PSA為(0.9±0.7)μg/L.結(jié)論 新輔助治療可以降低PSA、縮小前列腺體積,從而保證靶區(qū)處方劑量,減少放療相關(guān)并發(fā)癥,提高了局部高危前列腺癌的療效.(莊紅雨,許學(xué)敏,彭濤,林春平。新輔助治療對125I粒子永久種植組織間照射治療局部高危前列腺癌的影響。《中華醫(yī)學(xué)雜志》, 2010, 90(48):3418-3420)
服用康士得的注意事項為康士得廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴(yán)重肝損害的病人藥物清除可能會減慢,由此可能導(dǎo)致蓄積。所以康士得對有中、重度肝損傷的病人應(yīng)慎用。由于可能出現(xiàn)肝臟改變,應(yīng)考慮定期進行肝功能檢測。主要的改變一般在康士得治療的最初6個月內(nèi)出現(xiàn)。嚴(yán)重的肝功能改變很少見于康士得的治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重改變應(yīng)停止康士得治療。康士得顯示抑制細(xì)胞色素活性,因此當(dāng)與主要由CYP3A4代謝的藥物聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)謹(jǐn)慎。康士得不會影響病人駕駛及操作機器的能力。但應(yīng)注意,因偶爾可能會出現(xiàn)嗜睡,有過此類作用的病人應(yīng)予以注意。
康士得在西安如何購買?
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腫瘤科藥師溫馨提醒:康士得的用法和用量:1.成人:成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,用康士得治療應(yīng)與LHRH類似物或外科睪丸切除術(shù)治療同時開始。2.兒童:康士得禁用于兒童。3.腎損害:對于腎損害的病人無需調(diào)整劑量。4.肝損害:對于輕度肝損害的病人無需調(diào)整劑量,中重度肝損傷的病人可能發(fā)生藥物蓄積。