康士德(康士得)晚期前列腺癌姑息治療一線用藥

    康士德正名康士得，通用名：比卡魯胺片，是用于晚期前列腺癌治療的內(nèi)分泌治療用藥。康士德是一種非類固醇的雄激素拮抗劑，與雄激素竟?fàn)幮奂に厥荏w，阻滯細(xì)胞對(duì)雄激素的攝取，抑制雄激素與靶器官的結(jié)合，康士德與雄激素受體結(jié)合后形成受體復(fù)合物，并進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，與核蛋白結(jié)合，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長；可作為晚期前列腺癌姑息治療的一線用藥。

    康士德(比卡魯胺片)適用于與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。

    康士德(比卡魯胺片)經(jīng)口服吸收良好。沒有證據(jù)表明食物對(duì)其生物利用度存在任何臨床相關(guān)的影響。(S)-異構(gòu)體相對(duì)(R)-異構(gòu)體消除較為迅速，后者的血漿半衰期為1周。在本藥的每日用量下，R)-異構(gòu)體因其半衰期長，在血漿中蓄積了約10倍，因此非常適合每日1次的日服。康士德與血漿蛋白高度結(jié)合(96%)，并被廣泛代謝(經(jīng)氧化及葡萄糖醛酸化)，其代謝產(chǎn)物以幾乎相同的比例經(jīng)腎及膽消除。

    康士德(比卡魯胺片)與黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物之間無任何藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用。與常見的處方藥合用未出現(xiàn)相互作用。在每天劑量高達(dá)150 mg時(shí)未發(fā)現(xiàn)酶誘導(dǎo)作用。體外研究表明，本藥可以與雙香豆素類抗凝劑，如華法令競爭其血漿蛋白結(jié)合點(diǎn)，因此建議在已經(jīng)接受雙香豆素類抗凝劑治療的病人，如果開始服用本藥，應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原時(shí)間。

    康士德(比卡魯胺片)的用法用量：成人男性包括老年人一片（50 mg），每日1次，用本品治療應(yīng)與LHRH類似物或外科睪丸切除術(shù)治療同時(shí)開始。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：康士德(比卡魯胺片)是抗腫瘤處方藥，必需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，停藥也必需按醫(yī)生指示才能停止用藥。

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